🥇 Praca Fizyczna Po Operacji Kręgosłupa Szyjnego

Ból karku i drętwienie rąk po operacji kręgosłupa szyjnego – odpowiada Lek. Tomasz Stawski Ile czasu przebywa się w szpitalu po operacji kręgosłupa szyjnego i jak poważna jest to operacja? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska
Dlaczego rehabilitacja po operacji odcinka szyjnego jest tak ważna? Przyczyn jest kilka. Zauważcie, że zabieg to wydarzenie dość “traumatyczne” dla tkanek i struktur kręgosłupa, które potrzebują czasu na regenerację. Operacja dyskopatii odcinka szyjnego najczęściej polega na usunięciu uszkodzonego dysku, a w jego miejsce wstawiany jest implant lub klatka międzytrzonowa. Wszystko po to, aby odbarczać struktury nerwowe i pozbyć się bólu. Obecnie coraz częściej stosuje się implanty ruchome, które wg producentów dają możliwość pewnego ruchu operowanego segmentu. Pomimo że zadaniem zabiegu jest poprawa komfortu życia pacjenta, ma on także pewne skutki negatywne. Jakie? Zauważcie, że kręgosłup to bardzo skomplikowana biomechanicznie struktura. W wielu przypadkach lekarze są zmuszeni połączyć dwa sąsiednie segmenty, co nazywamy stabilizacją lub fuzją. Taki zabieg powoduje, że kręgi nie poruszają się na danym poziomie. Stwarza to możliwość pojawiania się przeciążenia i niestabilności na poniższym lub powyższym segmencie. Co więcej, struktury naszego kręgosłupa muszą przyzwyczaić się do nowej sytuacji. Lata przed operacją dochodziło do obniżenia dysku, czyli zmniejszenia przestrzeni międzytrzonowej. Zabieg ma na celu poszerzenie tej odległości, co jak najbardziej jest korzystne dla struktur nerwowych, niemniej jednak jest to sytuacja nowa dla mięśni, więzadeł i stawów. Rehabilitacja jest zatem niezbędnym elementem, który pozwoli na odzyskanie prawidłowej ruchomości na innych segmentach, zmniejszenie napięcia w tkankach, poprawę siły mięśniowej, a także pozbycia się bólu. Zabieg fuzji odcinka szyjnego W dzisiejszym artykule postaram się odpowiedzieć na podstawowe pytania dotyczące rehabilitacji po operacji dyskopatii odcinka szyjnego: 1. Kiedy można zacząć rehabilitację? Rehabilitacja tak naprawdę rozpoczyna się już w pierwszej dobie po operacji. Wszelkie zalecenia, które usłyszycie od fizjoterapeuty jeszcze w szpitalu dotyczące prawidłowego podnoszenia się, dozwolonych ruchów szyi, czy używania kołnierza pozwalają na szybszy powrót do sprawności. W naszym kraju najczęściej pacjent jest wysyłany na regularne zabiegi rehabilitacyjne dopiero po 4-6 tygodniach od zabiegu. Jest to pewnego rodzaju standard, ponieważ lekarze chcą chronić odcinek szyjny w czasie fazy podstawowego gojenia. W mojej opinii jest to zdecydowanie za późno. Kiedy powinniście zgłosić się na rehabilitację po wyjściu ze szpitala? Jeśli czujecie ból i napięcie w obrębie szyi, ramion, łopatek, odcinka piersiowego, możecie zgłosić się jak najszybciej. W innych przypadkach do dwóch tygodni po zabiegu. 2. Jak długo należy uczęszczać na zabiegi po operacji? Jest to sprawa bardzo indywidualna. Z pewnością pod nadzorem fizjoterapeuty powinniśmy być przez pół roku po zabiegu. Nie oznacza to oczywiście, że musicie uczęszczać na terapię kilka razy w tygodniu przez tak długi okres. Chodzi tu bardziej o pewien nadzór. Najważniejsze są pierwsze 3 miesiące. W tym czasie jesteśmy w stanie odzyskać właściwy zakres ruchu i nauczyć pacjenta odpowiednich ćwiczeń. Rehabilitacja po operacji odcinka szyjnego to wielomiesięczny proces 3. Czy należy nosić kołnierz? Kołnierz zalecany przez większość lekarzy przez 4-6 tygodni po zabiegu. Dzięki niemu nasza szyja jest zabezpieczona, szczególnie w czasie przebywania na zewnątrz, czy w środkach komunikacji. Kołnierz zabezpiecza przed nadmiernymi ruchami i szarpnięciami szyi. Co więcej, jego stosowanie oddziałuje także na sferę psychiczną. Strach przed ruchem jest zazwyczaj na tyle duży, że pacjent po operacji boi się wyjść z domu. Kołnierz pozwala zatem zwiększyć komfort i bezpieczeństwo w czasie codziennego funkcjonowania. Coraz częściej spotykamy jednak lekarzy, którzy nie zalecają kołnierza. Uważają, że potrzeba zabezpieczenia odcinak szyjnego po operacji jest znikoma. 4. Czy po zabiegu mogę odczuwać dolegliwości? Tak! Szczególnie w czasie pierwszych tygodni. Wszystkie struktury potrzebują czasu na wygojenie, a także na przystosowanie się do nowej sytuacji biomechanicznej. Zazwyczaj przez wiele lat przed zabiegiem nasz dysk chorował, stopniowo obniżając swoją wysokość. Tak jak pisałam wcześniej, w czasie zabiegu lekarze umieszczają pomiędzy dwa kręgi implant, który jest czymś zupełnie nowym dla naszych mięśni i stawów. Kolejny element dotyczy podrażnienia nerwów. Zauważcie, że pacjent zazwyczaj decyduje się na zabieg w momencie, kiedy cierpi z powodu znacznych objawów neurologicznych. Mówimy tu o bólu promieniującym do kończyny górnej, osłabionej sile mięśniowej, zaburzeniach czucia skórnego. Objawy te są wynikiem ucisku na korzenie nerwowe znajdujące się w okolicach dysku. Oczywiście po zabiegu możecie czuć natychmiastową poprawę. Nie zawsze jednak tak się dzieje. W wielu przypadkach nasze nerwy potrzebują czasu i rehabilitacji. Jak długo przebiega taka regeneracja? Jest to zależne od kilku czynników. Po pierwsze, od stopnia podrażnienia i uszkodzenia nerwów w przebiegu dyskopatii. Po drugie, istotne są tu także pewne cechy indywidualne. W niektórych przypadkach pełne dochodzenie do formy może trwać nawet wiele miesięcy. 5. Rehabilitacja po operacji odcinka szyjnego- jak powinna wyglądać? Rehabilitacja po operacji odcinka szyjnego to proces, w którym zwracamy uwagę na kilka elementów. Pierwsze tygodnie to okres, kiedy staramy się pozbyć nadmiernego napięcia mięśniowego w obrębie odcinka szyjnego, piersiowego, a także obręczy barkowej. Bardzo bezpieczne jest tu zastosowanie technik tkanek miękkich np. manipulacji powięziowych. Już w pierwszym tygodniu wprowadzamy także ćwiczenia pobudzające osłabione mięśnie. W czasie pobytu w szpitalu powinniście otrzymać instruktaż dotyczący dozwolonych ruchów odcinka szyjnego. Pacjenci często boją się zdejmować kołnierz i wykonywać nawet niewielkie ruchy, co jest jak najbardziej działaniem niewłaściwym. Takie zachowania prowadzą do dużych ograniczeń ruchomości. Kołnierz należy zdejmować w domu w celu wykonywania delikatnych ruchów w małym zakresie. Dokładne wytyczne zależą od rodzaju zabiegu i poziomu operowanego, dlatego niezbędny jest tu kontakt z rehabilitantem. W miarę upływu czasu wprowadzamy coraz więcej technik i ćwiczeń, których celem jest odzyskanie prawidłowego zakresu ruchu. Myślę, że jest to jedne z najważniejszych zadań rehabilitacji w takich przypadkach. Dlaczego? Zauważcie, że ograniczenie ruchomości szyi występuje najczęściej już przed zabiegiem, co jest spowodowane powtarzającymi się stanami zapalnymi, bólem, a także współistniejących zmian w stawach międzykręgowych. Wykorzystanie pracy kończyn górnych do wzmacniania odcinka szyjnego Bardzo istotnym elementem rehabilitacji są także ćwiczenia wzmacniające zarówno mięśnie okolicy szyi, obręczy barkowej i kończyn górnych. Kiedy możemy rozpocząć ćwiczenia? Wszystko zależy, o jakich ruchach mówimy. Pamiętajmy, że do 4-6 tygodnia po zabiegu trwa faza wstępna gojenia po zabiegu, dlatego nasze działania są dość ograniczone. W tym czasie wprowadzamy delikatne napięcia izometryczne, pracę kończynami górnymi, a także ćwiczenia z wykorzystaniem koordynacji wzrokowo-ruchowej. Po tym okresie zaczynamy wprowadzać coraz więcej ćwiczeń wzmacniających, wykorzystując pracę w podporach, z gumami czy ciężarkami. Ważna jest także ocena biomechaniczna całego narządu ruchu. Szukamy zaburzeń, które mogą mieć wpływ na przeciążenie odcinka szyjnego. Skupiamy się także na obszarach dość odległych tj. mięśnie brzucha, czy pośladków. Z pewnością zapytacie, jaki związek ma brzuch z szyją? Pamiętajcie, że nasz narząd ruchu jest całością, a prawidłowe napięcie w obrębie mięśni kończyn dolny miednicy i brzucha warunkuje odpowiednią pracę górnych elementów. Dodatkowo warto zadbać o właściwe podparcie odcinka szyjnego w trakcie snu. Możecie skorzystać ze specjalistycznych poduszek ortopedycznych. Nie zawsze jednak są one korzystne, co wyjaśniam w moim kolejnym artykule. Sprawa jest bardzo indywidualna, a ułożenie głowy w czasie leżenia musi być dobrane do budowy naszego całego kręgosłupa i szerokości barków. Nie powinniście korzystać z poduszki ortopedycznej, jeśli w trakcie jej używania czujecie dyskomfort lub co gorsza, pojawia się ból. 6. Jakie ćwiczenia są zakazane po zabiegu? W okresie pierwszych 4-6 tygodni praktycznie nie wprowadzam pacjentom żadnych statycznych pozycji rozciągających, ponieważ zazwyczaj przynoszą one duże podrażnienie i ból. Zastępujemy je pracą manualną na tkankach miękkich, a także delikatnymi ćwiczeniami ruchowymi. Niestety wielu pacjentów szuka ćwiczeń w Internecie, gdzie głównie prezentowane są właśnie ćwiczenia rozciągające i izometryczne. Pamiętajcie, że rehabilitanci dysponują różnorodnymi metodami aktywizacji mięśni odcinka szyjnego. Możemy pracować poprzez wykorzystanie pracy kończyn górnych, wzroku, a także łącząc te elementy z ruchem kończyn dolnych i całego tułowia. Ćwiczenia izometryczne są pomocne, ale nie u każdego pacjenta. Osoby z większymi dolegliwościami bólowymi często nie tolerują izometrii, dlatego w takich przypadkach szukamy innych sposobów aktywacji mięśni. Po 4-6 tygodniach zaczynamy wprowadzać coraz bardziej zaawansowane ćwiczenia z większym obciążeniem. Nadal jednak musimy uważać na aktywności, w których szyja ulega nadmiernym odchyleniom. Dzieje się tak np. w czasie “brzuszków”, czy ćwiczeń gimnastycznych. Z takimi aktywnościami warto poczekać jeszcze kilka miesięcy, z niektórych będziemy musieli zrezygnować nawet na dłużej. Kiedy możliwy jest powrót do sportu? Wszystko zależy od konkretnej dyscypliny. Jeśli mówimy o bieganiu, czy innych aktywnościach niemających dużego wpływu na przeciążenie kręgosłupa, nawet już po 3-4 miesiącach. Niestety, jeśli mówimy o sportach, gdzie dochodzi do gwałtownych ruchów głową, sprawa jest bardzo indywidualna. Niektórzy pacjenci wrócą do pełnej aktywności dopiero po wielu miesiącach. Pamiętajmy, że patologie odcinka szyjnego są dość złożone, dlatego decydując się na powrót do ćwiczeń, które znacznie obciążają odcinek szyjny, musimy ocenić wiele aspektów. Co więcej, przebieg procesu gojenia i regeneracji tkanki nerwowej jest bardzo różny. Każdy pacjent inaczej przykłada się do rehabilitacji i zaleceń. Wszystkie te elementy powodują, że oszacowanie czasu powrotu do aktywności wymaga ścisłej współpracy z fizjoterapeutą i lekarzem prowadzącym. Powrót do aktywności fizycznej po operacji odcinka szyjnego jest sprawą bardzo indywidualną. 7. Czy zabiegi fizykoterapeutyczne są niezbędne po zabiegu? W Polsce standardowo zaleca się uczęszczanie na różnorodne zabiegi fizykoterapeutyczne po zabiegu. W wielu mniejszych miejscowościach pacjenci nie mają dostępu do innych form terapii. Niestety tak naprawdę zabiegi te mają znikome działanie. Mogą w niewielkim stopniu przyczynić się do zmniejszenia dolegliwości bólowych. Nie wpłyną jednak na elementy dla nas najbardziej istotne tj. nadmierne napięcie mięśni i odzyskanie właściwego zakresu ruchu. W przypadku znacznych zaburzeń siły mięśniowej pomocna może okazać się elektrostymulacja. Zabiegi fizykoterapeutyczne są tylko dodatkiem do działań rehabilitacyjnych po operacji odcinka szyjnego 12 000 PLN. Termolezja odcinka szyjnego kręgosłupa pod kontrolą RTG, 1 poziom. 6 000 PLN. Termolezja odcinka lędźwiowego kręgosłupa pod kontrolą RTG, 1 poziom. 6 000 PLN. Endoskopowe usuniecie przepukliny dysku odc. Th z dojścia interlaminarnego/ transforaminalnego z/bez odbarczenia stenozy kanału kręgowego. Kręgosłup każdego zdrowego człowieka tak naprawdę nie jest prosty. Ma fizjologiczne esowate krzywizny. Lordoza to wygięcie kręgosłupa do przodu, z kolei kifozą nazywamy wygięcie do tyłu. Zdarza się, że w obu odcinkach krzywizn pojawiają się zmiany patologiczne. Ich głównym objawem jest dokuczliwy ból. Fizjologiczne wygięcie kręgosłupa do przodu występuje w odcinku szyjnym i krzyżowym. Takie łukowate wygięcia działają podobnie, jak amortyzator, dzięki czemu chronią szkielet od wstrząsów wywoływanych przez takie prozaiczne czynności, jak: Chodzenie, bieganie, a nawet skakanie. Ponadto lordoza odcinka szyjnego kręgosłupa jest niezbędna do prawidłowego podtrzymywania głowy, nie szkodząc tym samym mięśniom i więzadłom. Zniesienie lordozy szyjnej W wyniku różnych czynników lordoza ulega spłaszczeniu, pogłębieniu, a czasem nawet całkowitemu wyprostowaniu. Rodzaj pogłębionej lordozy jest zmianą chorobową, którą można zaobserwować w okolicy odcinka krzyżowego. Najczęstszym problemem w tym miejscu jest częściowe albo całkowite zniesienie krzywizny fizjologicznej. Trzeba podkreślić, że zmiany patologiczne dają silne objawy bólowe, co jest niekomfortowe i wymaga leczenia, ale nie zawsze zniesienie lordozy szyjnej to leczenie operacyjne. Zniesiona lordoza szyjna jest spowodowana zwyrodnieniami kości i stawów, będących następstwem starzenia. Dokładniej mówiąc w tylnych wyrostkach kręgowych tworzą się osteofity – kostne narośla powodujące przerost szyjnego odcinka kręgosłupa. Zacieśniają one szczeliny między krążkami oraz kanał kręgowy. Skutkiem zmian są bóle karku, podczas których mimowolnie napinamy mięśnie kręgosłupa. Ponadto napięcie mięśni powoduje ich skrócenie, co przyczynia się do prostowania naturalnej krzywizny osi szkieletu. Inną przyczyną może być także uraz powstały na przykład w wypadku samochodowym, kiedy dochodzi do gwałtownego ruchu głową. Skutkiem tego jest rozluźnienie mięśni oraz więzadeł przy zmianie pozycji odcinka szyjnego kręgosłupa. Warto zaznaczyć, że jest grupa czynników zwiększających ryzyko omawianej wady. Mowa o pracy biurowej a dokładniej długim siedzeniu w jednej pozycji oraz pracy, której wykonywanie wymaga częstego, oraz systematycznego pochylania głowy. Do innych czynników należy osteoporoza, niedobory witaminy D i wapnia, a także otyłości prowadząca do nadmiernego otłuszczania karku. Objawy zniesienia lordozy szyjnej Zniesienie lordozy szyjnej objawia się między innymi przez nadmierną ruchliwość głowy w porównaniu do całego kręgosłupa. Przede wszystkim zmianom chorobowym towarzyszą silne bóle karku o charakterze napadowym. Zniesienie lordozy szyjnej charakteryzują objawy neurologiczne, pojawiają się one w sytuacji występowania ucisku na nerwy obwodowe. Może się wtedy pojawić drętwienie, mrowienie, niedowład rąk, a nawet zawroty głowy, szumy w uszach, oczopląs i omdlenia. Trzeba podkreślić, że objawy u każdego z pacjentów mogą być różne. Samo spłaszczenie odcinka szyjnego może nie wywoływać żadnych niepokojących nieprawidłowości, zwłaszcza na samym początku, gdy nieprawidłowa pozycja jest utrzymywana jedynie przez chwilę. Problemy mogą się pojawiać i nasilać w momencie, gdy głowa będzie w protrakcji przez znacznie dłuższe okresy. Wówczas utrwalone spłycenie może powodować różne objawy bólowe, ale nie tylko. Zniesienie lordozy szyjnej a ból głowy. Ból może mieć charakter stały lub zmienny. Ponadto może wystąpić w obszarze szyi lub promieniować aż do kończyn. Takie reakcje bólowe mogą być nagłe, kłujące oraz ostre, trwają one stosunkowo krótko. U innych z kolei ból będzie tępy, ciągły i przyćmiony, a do tego uciążliwy przez wiele godzin. Jednak należy wziąć pod uwagę, że na podstawie samych czynników bólowych nie jesteśmy w stanie zdiagnozować schorzenia. Zniesienie lordozy szyjnej a praca fizyczna Jeśli wykonujemy pracę fizyczną, to z pewnością kłopotliwym objawem lordozy szyjnej będzie sztywność karku, napięcie w obrębie szyi oraz uczucie odrętwienia. Takie objawy wynikają z dysbalansu, który utworzył się między przednimi a tylnymi mięśniami. Dlatego skutecznie uniemożliwiają wykonywanie pracy ruchowej, a dodatkowe sprawiają ból i duży dyskomfort. Wszelkie dyskopatie (np. przesunięcie krążka międzykręgowego) również dyskwalifikują wykonywanie pracy fizycznej. Dzieje się tak, gdyż dysk, który wypadł, skutecznie utrudnia zwykłe poruszanie się, nie wspominając już o wykonywaniu żadnej pracy ruchowej. Dużym utrudnieniem przy lordozie są także objawy neurologiczne, a dokładniej drętwienie kończyn oraz promieniujący ból zarówno do dłoni, jak i palców. Objawy te są wynikiem ucisku krążka międzykręgowego na nerwy, które wychodzą z rdzenia. Im ucisk jest większy, tym objawy bardziej nam dokuczają. Spłycenie lordozy szyjnej Przez niekorzystne działanie czynników na nasz kręgosłup może dojść do spłycenia lordozy szyjnej albo jej wyrównania, czyli całkowitego zniesienia krzywizny szyjnej. Taki stan uznawany jest jako odstępstwo od normy, a nie choroba. Zatem schorzenie powinno być poddane leczeniu, żeby nie doprowadzić do postępu spłaszczenia łuku oraz zniesienia lordozy szyjnej. Rozwijającej się spłyconej lordozie szyjnej towarzyszą głównie spoczynkowe dolegliwości bólowe karku. Powstają one w wyniku zmiany ustawienia kręgów szyjnych wobec siebie. Jak spać przy zniesionej lordozie szyjnej? Przy lordozie szyjnej mięśnie powinny odpocząć. Zatem powinniśmy przygotować im do tego odpowiednie warunki, czyli przede wszystkim warto sprawdzić, jaka poduszka na kręgosłup szyjny będzie najlepsza i taką zakupić. Oczywiście wygodny materac również nie jest bez znaczenia. Na wielu forach internetowych widnieje informacja, że najbardziej zdrowe jest spanie bez poduszki. Jednak należy zaznaczyć, że w tym przypadku, czyli zdiagnozowanej lordozie takie stwierdzenie nie jest poprawne. Dlatego zarówno w sytuacji kłopotów z kręgosłupem szyjnym, jak również profilaktyki dolegliwości, które są z nim związane poleca się spanie na poduszce medycznej. Mając stwierdzone zniesienie lordozy szyjnej, poduszka powinna być odpowiednio dobrana i dopasowana do indywidualnych potrzeb i cech użytkownika. Najlepsza pod głowę przy lordozie szyjnej będzie poduszka ortopedyczna do spania, która swoim kształtem przypomina wałek. Ma specjalne wycięcie pod kark, co przyczynia się również do łagodzenia bólów szyi, karku, a nawet całych pleców. Istotne jest, aby poduszka była w dobrym dla nas rozmiarze (nie powinna być za wysoka bądź za niska). Odpowiedni rozmiar jest o tyle ważny, aby miejsce pomiędzy barkiem, karkiem a całą głową było dobrze wypełnione. Im bardziej poduszka będzie odpowiadać anatomicznemu kształtowi naszego ciała, tym lepiej. Dobrym wkładem będzie termoelastyczna pianka, która reaguje na temperaturę ciała oraz nacisk. Takie wypełnienie w zetknięciu z naszym ciałem rozkłada równomiernie nacisk na jak największą powierzchnię poduszki, a tym samym zapewnia optymalne ustawienie kręgów szyjnych w czasie snu. Z kolei materac do spania powinien być twardy, aby nasze ciało nie zapadało się, a tym samym nie będzie powodować napięć powodujących ból. Jak spać przy bólu kręgosłupa szyjnego? Oczywiście pozycja podczas snu również nie jest bez znaczenia. Przy tego typu schorzeniach najlepiej spać na plecach lub na boku. Odradza się jednak spanie na brzuchu, co stanowczo odradzają fizjoterapeuci. Zniesienie fizjologicznej lordozy szyjnej – co robić po diagnozie? Jeśli zdiagnozowano u nas spłaszczenie ostatniego odcinka kręgosłupa, to ostatni moment na to, aby coś z tym zrobić. Trzeba pamiętać, że im dłużej nasza szyja i kark będą miały nieprawidłowe ułożenie, tym konsekwencje dla naszego zdrowia będą dotkliwsze. Dlatego też jeśli pracujemy przy komputerze, warto zadbać o ergonomię pracy. Nasza głowa powinna znajdować się w linii kręgosłupa. Z kolei ekran należy umiejscowić na linii wzroku, łokcie muszą być podparte, a kręgosłup wyprostowany. Kąt pomiędzy tułowiem a udami powinien być rozwarty, tak samo, jak kąt zgięcia w kolanach. Spędzając przed ekranem dużo czasu, warto zadbać o wzrok, gdyż każda wada związana z widzeniem powoduje nieświadome przysuwanie twarzy do monitora, czego następstwem jest spłycenie lordozy szyjnej. Ponadto zamiast kolejnej tabletki na ból, warto zacząć ćwiczyć. Gimnastyka powinna polegać na rozciąganiu oraz wzmacnianiu określonych grup mięśniowych. Warto nauczyć się samokorekty, czyli korygowania postawy. Zniesienie lordozy szyjnej – leczenie Przy zniesionej lordozie szyjnej rehabilitacja to konieczność, jednak w cięższych przypadkach, nie jest ona wystarczająca. Oczywiście o metodzie naszego leczenia powinien decydować lekarz, w tym przypadku ortopeda. Nie powinniśmy leczyć się na własną rękę, ponieważ możemy zrobić sobie krzywdę. Stwierdzając zniesienie lordozy szyjnej, zaleca się ćwiczenia, których celem jest rozluźnienie mięśni. Jeśli w czasie ich wykonywania towarzyszy ból, to wówczas należy je przerwać. Trzeba zgłosić się do rehabilitanta, który stworzy dla nas bezpieczny i profesjonalny plan terapii. Zwykle ćwiczenia polegają na powolnym, ale maksymalnym skręcaniu głowy raz w lewą, raz w prawą stronę oraz utrzymywaniu każdej pozycji przez około 3 sekundy. Najlepiej wykonywać je systematycznie 2-3 razy dziennie przez kilka minut. Inne ćwiczenia na zniesienie lordozy szyjnej to zaplatanie palców u rąk za głową, a następnie odchylanie jej do tyłu przy jednoczesnym stawianiu oporu dłońmi. Ponadto dolegliwości bólowe przy lordozie można złagodzić poprzez uprawianie jogi, a także masaż odcinka szyjnego kręgosłupa. Uzupełnieniem wszystkich ćwiczeń może być naświetlanie laserem bądź lampą. Taka intensywna rehabilitacja powinna trwać mniej więcej 3 miesiące. Mimo to czasem i tak konieczna jest operacja. Zalecenia po operacji kręgosłupa szyjnego Operacja kręgosłupa szyjnego to trudny i poważny zabieg, gdyż niejednokrotnie od niego zależy zdrowie, a w skrajnych przypadkach nawet życie pacjenta. Rehabilitacja zaraz po operacji nie jest łatwym procesem. Bardzo dużo zależy od zaangażowania pacjenta, a także jego wiedzy i stosowania się do zaleceń odnośnie do tego, co może, a czego nie powinien robić. Trzeba zaznaczyć, że dla każdej operowanej osoby zalecenia mogą być inne. Program rehabilitacji również jest dostosowywany indywidualnie, pacjent powinien się na nią zgłosić około 2 tygodnie po operacji. Jeśli jednak tuż po zabiegu występuje ból lub towarzyszy ciągłe napięcie, trzeba zgłosić się jak najszybciej do lekarza. W zaleceniach pooperacyjnych znajdują się również delikatne ćwiczenia na obręb szyi, ale jedynie takie, których wykonywanie nie będzie powodować bólu. Zdarza się też, że po operacji kręgosłupa zaleca się noszenie kołnierza usztywniającego, lekarz może nakazać jego noszenie przez cały czas lub tylko gdy przebywamy poza domem. Wskazane jest również zakupienie poduszki ortopedycznej. Zapewniają kompleksowe badania i leczenie wszystkich chorób i urazów kręgosłupa u dorosłych. Zajmują się leczeniem problemów dotykających całego kręgosłupa, a mianowicie kręgosłupa szyjnego, lędźwiowego i piersiowego. Pośród leczonych pacjentów ok. 60% z nich otrzymuje dalsze leczenie zachowawcze, a około 40% przechodzi Zobacz prace podzielone tematami: 01 - Administracja 02 - Analiza: ekonomiczna, finansowa, wskaźnikowa 03 - Bankowość, Kredyty 04 - Bezrobocie 05 - Bezpieczeństwo i Higiena Pracy 06 - Biznes plany 07 - Budownictwo i Architektura 08 - Budżet: miasta, powiatu, gminy, państwa 09 - Controlling 10 - Koszty, Audyt 11 - Pielęgniarstwo, Fizjoterapia, Dietetyka, Farmacja i Medycyna 12 - Faktorinng, Outsourcing 13 - Finanse 14 - Gastronomia, Hotelarstwo 48 - Historia 46 - Informatyka, Internet 15 - Inwestycje, MŚP 16 - Joint Venture, Prywatyzacja, BIZ 17 - Jakość 18 - Komunikacja społeczna 19 - Leasing 47 - Literatura 20 - Negocjacje, Konflikty 21 - Nieruchomości 22 - Marketing, Promocja, Reklama, Produkt 23 - Mechanika, Motoryzacja 24 - Ochrona Środowiska, Ekologia 25 - Pedagogika 26 - Podatki 27 - Politologia, Terroryzm, Dziennikarstwo 28 - Prawo, Przestępczość 29 - Psychologia 30 - Public relations 31 - Rachunkowość 32 - Resocjalizacja 33 - Rolnictwo 34 - Rynki finansowe, Instrumenty finansowe, Giełda 35 - Samorządy 36 - Socjologia 37 - Stosunki międzynarodowe, Handel zagraniczny 38 - Transport, Logistyka, Dystrybucja 39 - Turystyka, Agroturystyka 40 - Ubezpieczenia, Emerytury, Renty, Służba zdrowia 41 - Unia Europejska, Unia Walutowa, Euro, Fundusze Unijne 42 - Wychowanie fizyczne 43 - Zarządzanie, Organizacja, ZZL: Rekrutacja, Selekcja, Szkolenia, Motywowanie, Wynagradzanie, Ocenianie 44 - Strategie 45 - Inne 00 - Pokaż wszystkie prace Numer pracy: 7206 Temat pracy: Problemy pielęgnacyjne pacjenta po urazie kręgosłupa szyjnego wraz z uszkodzeniem rdzenia kręgowego Liczba stron: 42 Spis treści / plan pracy: Wykaz skrótów.......... 5 I. Wstęp Podstawowe dane anatomiczne kręgosłupa i rdzenia kręgowego.......... 6 Epidemiologia uszkodzeń kręgosłupa.......... 7 Klasyfikacja urazów rdzenia.......... 8 Całkowity uraz rdzenia .......... 9 Niecałkowity uraz rdzenia.......... 9 Diagnozowanie uszkodzeń kręgosłupa w odcinku szyjnym.......... 10 Skutki długotrwałego unieruchomienia .......... 11 Zaburzenia układu oddechowego.......... 11 Zaburzenia układu krążenia.......... 11 Zaburzenia układu moczowego .......... 11 Zaburzenia kostno – stawowo - mięśniowe .......... 12 Zaburzenia układu pokarmowego .......... 13 Odleżyny.......... 13 Rehabilitacja.......... 14 Rehabilitacja niedowładów .......... 14 Rehabilitacja skutków unieruchomienia.......... 15 Udział pielęgniarki w opiece nad pacjentem po urazie kręgosłupa wraz z uszkodzeniem rdzenia ... 17 II. Założenia i cel pracy .......... 20 III. Materiał i metodyka badań.......... 21 IV. Wyniki.......... 22 Studium przypadku.......... 22 Indywidualny proces pielęgnowania.......... 23 Wnioski.......... 33 Streszczenie .......... 34 Piśmiennictwo .......... 37 Wykaz rycin .......... 40 Wykaz tabel .......... 41 Zamawiam: całą pracę Wartość zamówienia: PLN Twój e-mail: Ważne - leki po operacji. po operacji kręgosłupa, szczególnie z użyciem implantów nie powinny być stosowane niesterydowe leki przeciwzapalne ponieważ hamują gojenie rany. przyjmowanie leków przeciwbólowych jest ważne. tkanki lepiej się goją i następuje szybszy powrót do zdrowia, gdy pacjent nie odczuwa bólu. stokrotka210863 Aktywny Kuracjusz Posty: 31 Na forum od: 15 lip 2012 14:47 operacja kręgosłupa szyjnego mam prośbę do wszystkich forumowiczów otóż nigdzie nie mogę znaleźć inforamcji dotyczącej operacji kręgosłupa szyjnego, myślę że jednak na tym forum są osoby które taką operację przeszły, bardzo zależy mi na ich zdaniu, opinalch, przeżyciach z tym związanych, może te osoby zechciały by się podzielić swoimi spostrzeżenieniami, opiniami, ja mam problemy z kręgosłupem szyjnym, piersiowym i lędźwiowym, byłam w sanatorium i bardzo mi pomogli ale wczoraj odebrałam wynik z rezonansu magnetycznego kręgosłupa szyjnego, oczywiście odebrałam ten wynik u neurochirurga i wyszłam na miękkich nogach, dr stwierdził że jak najszybciej muszę być operowana, decyzji od ręki nie podjęłam, ale mam milion pytań i żadnej odpowiedzi kogo byście polecali w lublinie forumowicz Re: operacja kręgosłupa szyjnego Post autor: forumowicz » 06 sie 2012 14:58 Witaj stokrotko21... hm , nie miałam i nie mam takiego dylematu chory kręgosłup i operacja ,ale kłopoty z odcinkiem lędzwiowym oczywiscie tak. .Ale to inna sprawa ,natomiast stwierdzenie lekarza ..."natychmiast musi się Pani operować..."brzmi raczej ja bym skonsultowała ten rezonans z paroma jeszcze ortopedami np co inni powiedzą .Operacje kręgosłupa są bardzo zapewne,przed laty tak szybko zoperowano kręgosłup mojej sasiadce ,i siadła na wózek inwalidzki a poprawiał po latach Bydgoszcz i kobietka teraz już chodzi jest ok ,ale ile jest takich poprawek na kregosłupach ? z takim efektem? Zapewne zapewne tak jak uznasz za stosowne ,ale uważaj na stwierdzenia lekarskie ...natychmiast...Służę innym przykładem ,ale już w osobistym kontakcie ,gdzie decyzja lekarza ..."natychmiast..mogła się bardzo zle że jej nie na forum ludzi po operacjach kręgosłupa ,takie rozmowy to kopalnia bardzo cennych serdecznie jak by co to pisz na PW forumowicz Re: operacja kręgosłupa szyjnego Post autor: forumowicz » 07 sie 2012 09:49 Ja mam i szyjny i lędźwiowy chory..szyjny do takiego stopnia,że lekarz mnie zapytał..czy nie uległam wypadkowi Nie wiem jak się to ma do operacji... ,ale kiedyś,gdy robiłam ksero ..stał za mną Pan,który jak się dowiedział,że lekarz chce mnie skierować na operację kręgosłupa lędź.... to powiedział...kategorycznie niech się Pani nie zgadza ...Otoż jego Ojciec zmarł ponieważ miał wysoką cukrzycę i operowali mu kręgosłup lędźwiowy paskudziła się rana.... coś się do niej przypaprało i po chłopie.... To ja...dziękuję mam jeszcze syna dla, którego wareto żyć, choć z bólem... Z kręgosłupem szyjnym trzeba nauczyć się żyć... nic z gwałtownych ruchów głową... to wiem od lekarza.... Jeżeli pomogłam to ok.... jeżeli nie..przepraszam,że się wcięłam w tekst.... Bławatek stokrotka210863 Aktywny Kuracjusz Posty: 31 Na forum od: 15 lip 2012 14:47 Re: operacja kręgosłupa szyjnego Post autor: stokrotka210863 » 07 sie 2012 10:43 kruszynko, bławatku dziekuje za zainteresowanie, szczerze powiedziawszy to myślałam że na tyle tysięcy ludzi którzy jeżdżą do sanatorium jest ktoś po operacji kto zechce się wypowiedzieć, znalazłam forum neurochirurgiczne i tam mam wiele do poczytania, konsultacje u drugiego neurochirurga mam już wyznaczoną ja nie lecze się u ortopedy tylko u dr rehabilitacji i dr neurochirurgii niestety mój kręgosłup jest kiepściutki w części szyjnej, piersiowej i lędźwiowej...hm cóż poradzić, żyć trzeba dalej... Ewa 1106 Bardzo Pomocny Kuracjusz Posty: 120 Na forum od: 16 sty 2012 22:15 Re: operacja kręgosłupa szyjnego Post autor: Ewa 1106 » 07 sie 2012 16:12 Jestem po operacji kręgosłupa szyjnego mam dwa implanty,jeśli mogę doradzić to zwlekać z operacją jak najdłużej w moim przypadku to już nie miałam wyjścia (sparaliżowana lewa strona)ale po operacji rewelacji nie ma od roku chodzę od lekarza do lekarza rezonansów miałam już 6 razy i z tego co się teraz dowiedziałam to chyba mnie czeka następna operacja .Oczywiście znam osoby,które są po operacji i czują się dobrze ale jak już się zrobi operację to trzeba się przygotować na następne bo niższe partie kręgosłupa są tak obciążone że w bardzo krótkim czasie trzeba je operować .Jeśli mogę coś doradzić to jak naj dużej chodzić na rehabilitację i z operacją poczekać. forumowicz Re: operacja kręgosłupa szyjnego Post autor: forumowicz » 07 sie 2012 22:13 Witam, weź wyniki i opisy z prześwietleń i poradź się dobrego rehabilitanta (praktyka, ze specjalizacją) może tez być lekarz specjalista od rehabilitacji. Gdy byłam na rehabilitacji z ZUS jedna z rehabilitantek przekazała nam wiele cennej wiedzy (z własnej wieloletniej praktyki), ona też była przeciwnikiem operacji. Mówiła np. że dopóki dysk się "nie rozleje" jest ogromna szansa na powrót do zdrowia, dzięki umiejętnie dobranym żmudnym ćwiczeniom i odpowiedniej higienie życia. Lekarzy neuro... nie dyskredytowała, ale zalecała też wsłuchanie się we własny organizm. Życzę zdrowia i pozdrawiam dzi Przyjaciel forum Posty: 894 Na forum od: 23 lut 2012 15:56 Re: operacja kręgosłupa szyjnego Post autor: dzi » 08 sie 2012 12:29 Dobrze Stokrotko, że nie od razu podjęłaś decyzję o operacji. Operacja to nie tylko jakiś procent ryzyka, szwy które są przy cięciach pozostawiają po zabliźnieniu naturalne zgrubienie. Te na zewnątrz zwykle bez znaczenia. Natomiast zgrubienia przy zabliźnieniach na mięśniach mogą powodować w bliskiej odległości od przebiegających nerwów jeszcze większe niekorzystne oddziaływanie. Z praktyki wiem, że lekarz rehabilitant mówi, żeby jak najwięcej ćwiczyć, neurolog: naświetlania i lekarstwa, a chirurg: ciąć . Prawdopodobnie neurochirurg z Jaczewskiego taką wydał Tobie diagnozę. Możesz spróbować przekonsultować na Abramowickiej - tam jest dobry odział neurologii. Pozdrawiam i póki co dbaj o tzw obudowę mięśniową kręgosłupa, a do biurka z komputerem używaj specjalny fotel odciążający kręgi. stokrotka210863 Aktywny Kuracjusz Posty: 31 Na forum od: 15 lip 2012 14:47 Re: operacja kręgosłupa szyjnego Post autor: stokrotka210863 » 11 sie 2012 08:22 muszę was poinformować że byłam u drugiego dr z jaczewskiego i dr powiedział, że owszem operacja jest konieczna, ale nie natychmiast, na razie jeszcze pobrobujemy rehabilitacji, ćwizzeń, mam przestrzegać paru zasad, a raczej tego czego mi nie wolno, kupić poduszkę ortopedyczną i jakoś żyć, dr powiedział że nie jest jeszcze strasznie żle, bo owszem dwa dyski szyjne poszły na spacerek i uciskają worek oponowo mózgowy, jest nacisk na splot nerwowy , ale nie jest tragicznie bo ruszam rękami i nogami, mam tylko ból w barku, łokciu i drętwy mały palec u dłoni....jeszcze kilka miesięcy bez operacji zresztą kolejka i tak wynosi 6 miesięcy dzi o jakim fotelu pisałeś, podrzuć jakiegoś linka kochani trzeba się ratować, rehabilitować i nie popadać w paranoje miłego weekendu życze dzi Przyjaciel forum Posty: 894 Na forum od: 23 lut 2012 15:56 Re: operacja kręgosłupa szyjnego Post autor: dzi » 11 sie 2012 08:59 Często korzystam z podobnego fotela. Siedzenie na fotelu z opieraniem przygiętych nóg na specjalnej podpórce pod kolana wymusza korzystną pozycję dla kregosłupa. Więcej poczytasz szukając w google: fotel kręgosłup podpórka pod kolana. Początkowo odczuwamy dyskomfort bo pracują mało używane partie brzucha, karku, lędźwi. Wymuszona pozycja pomaga wciągać brzuch i prostować garba . Kolejną przyczyną bólu kręgosłupa w piersiowym odcinku może być ciężka praca fizyczna. Ból kręgosłupa może się pojawić także po przebytych urazach. Warto wiedzieć, że często pojawia się on nie bezpośrednio po urazie, ale po paru tygodniach, a nawet miesiącach. Ból kręgosłupa piersiowego - objawy Wiele osób w trakcie swojej pracy przez wiele godzin siedzi przed komputerem lub wykonuje inne czynności związane z siedzeniem. Aktywność ruchowa tych osób jest mocno ograniczona. Po 8 godzinach w pracy, pora na kolejne siedzenie tym razem w samochodzie. Mieszkańcy dużych miast stojący w korkach wiedzą o tym najlepiej. Po pracy przychodzi pora na upragniony odpoczynek, który najczęściej sprowadza się do leżenia na kanapie lub siedzenia przed komputerem lub telewizorem. Sumując cały ten czas okazuję się, że w przypadku niektórych osób kilkanaście godzin w ciągu dnia to siedzenie :( Co się dzieje z naszym ciałem, gdy mamy pracę siedzącą (prowadzimy siedzący tryb życia)? Zacznijmy od góry, czyli od głowy i obręczy barkowej. Pozycja siedząca wiąże się z protrakcją, czyli wysunięciem głowy oraz barków do przodu. Wiąże się to z natychmiastowym wzrostem napięcia mięśni tylnej części głowy, szyi oraz odcinka piersiowego. Dodatkowo wiele mięśni ulega skróceniu, przez co, coraz trudniej obrócić głowę. Po pewnym czasie mięśnie zaczynają boleć, zarówno w odcinku szyjnym jak i piersiowym. Największym problemem mogą być jednak inne konsekwencje związane z tą pozycją: bóle i zawroty głowy oraz dyskopatia z uciskiem na korzeń nerwowy (Rwa Barkowa). Czytaj także: Czy warto nosić kołnierz ortopedyczny w dyskopatii szyjnej? Kolejny kluczowy rejon, który również jest mocno obciążony w pozycji siedzącej to kręgosłup lędźwiowy. Pochylenie pleców do przodu powoduje stałe napięcie grupy mięśniowych zwanej prostownikiem grzbietu. Są to potężne pasma mięśniowe biegnące wzdłuż kręgosłupa. Ich przeciążenie w dłuższej perspektywie czasu powoduje ból zlokalizowany w dole pleców. Jego nasilenie zależy od kąta ustawienia kręgosłupa w pozycji siedzącej oraz przede wszystkim od czasu, który spędzamy w tej pozycji. Niestety ból mięśniowy to tylko początek dolegliwości. Tu również najbardziej dokuczliwa może być dyskopatia z uciskiem korzenia nerwowego (Rwa Kulszowa), która wiąże się z koniecznością długotrwałej rehabilitacji. Analizując wpływ siedzącego trybu życia na układ ruchu należy spojrzeć także na stawy. Długotrwała pozycja siedząca i niska aktywność ruchowa powodują postępującą sztywność! coraz trudniej spojrzeć za siebie, zapiąć pas w aucie, zapiąć biustonosz czy ubrać buty. Nasze stawy, jeśli nie pracują w pełnym zakresie ruchomości zaczynają stopniowo ograniczać się. Nasz kręgosłup, biodra, barki są jak „zardzewiały łańcuch w rowerze”, co ciekawe wiele tego typu problemów zaczyna się przed 30 rokiem życia! W przypadku osób dorosłych niewłaściwe ustawienia kręgosłupa w pozycji siedzącej oprócz bólu nie będzie niosło za sobą dodatkowych konsekwencji. Wynika to z pełnego ukształtowania kręgosłupa oraz stabilności układu mięśniowego. Niestety w przypadku dzieci i młodzieży, których układ kostny jest w trakcie rozwoju może być znacznie gorzej! U dzieci wszystkie elementy układu ruchu są elastyczne, kręgosłup „rośnie” wraz z dzieckiem co powoduje, że siedzenie w niewłaściwej pozycji będzie wpływało na deformacje kręgosłupa i powstanie wad postawy. Warto zauważyć, że przy obecnym poziomie aktywności ruchowej dzieci i częstym uzależnieniu od telefonu i komputera liczba dzieci z wadami postawy znacząco rośnie. Problemy układu ruchu to nie jedyne problemy, które narastają, jeśli nasza praca jest związana z małą dawką ruchu. Niska aktywność fizyczna będzie też miała wpływ na układ krążeniowo-oddechowy. Obecne badania mówią, iż średnio pokonujemy na pieszo tylko kilkaset metrów dziennie! Na początku dwudziestego wieku było to przynajmniej kilka kilometrów! Nasi dziadkowie i pradziadkowie nie mieli do dyspozycji samochodów czy komunikacji miejskiej, często rower był luksusem. Do szkoły czy kościoła czekał wszystkich długi spacer. Te czynniki sprawiały, że serce i płuca otrzymywały potrzebną dawkę ruchu. Obecnie, jeśli na własnych nogach przejdziemy tylko z domu do auta, z auta do pracy i z powrotem to dystans jest niewielki. To przepaść w stosunku do tego, co było kilkadziesiąt lat temu! Czytaj także: Chcę rozpocząć aqua aerobic – co muszę wiedzieć? Czytając powyższe argumenty pewnie wiele osób będzie miało refleksje nad swoim trybem życia. W głowie może pojawić się wiele pytań, postaram się odpowiedzieć na te najbardziej powszechne. Od czego mogę zacząć, by zwiększyć dawkę ruchu każdego dnia? Biorąc pod uwagę obecne tempo życia nie zawsze można wygospodarować dużą ilość czasu, dlatego w ramach swojego indywidualnego planu dnia warto skupić się na detalach. Jeśli to możliwe warto do pracy pójść na piechotę (jeśli nie codziennie to może 2-3 razy w tygodniu), jeśli jedziemy samochodem to może warto postawić samochód troszkę dalej od pracy by móc się przejść. To samo zachowanie może dotyczyć parkowania na zakupach. W pracy natomiast w miarę możliwości, warto co jakiś czas wstać, przejść się, pochodzić po schodach. Nasze stawy wyprodukują dodatkową ilość mazi stawowej, która jest wytwarzana głównie podczas ruchu. Jak wybrać właściwy rodzaj rekreacji? Odpowiedź na to pytanie nie jest prosta, choć większość osób myśli, że każdy ruch jest dobry. Niestety wiele aktywności może nie wpłynąć dobrze na zdrowie! Będzie tak się działo, kiedy rozpoczniemy zbyt intensywne treningi. Dodatkowo, jeśli mamy już jakąś dysfunkcje układu ruchu np. zwyrodnienia stawów kolanowych to bieganie czy szybki marsz mogą nasilić dolegliwości. W takim przypadku na pewno lepszy będzie rower. To samo dotyczy doboru odpowiedniego stylu pływania przy różnych problemach kręgosłupa. W przypadku doboru właściwej aktywności warto skonsultować się z fizjoterapeutą, który zbierze odpowiedni wywiad i oceni słabe ogniwa układu ruchu. To znacznie zminimalizuje ryzyko przeciążeń. Odczuwam bóle pleców już teraz a do emerytury jeszcze wiele lat pracy, jak temu zaradzić? Jest to gigantyczny problem naszych czasów. Przeciążenia, o których pisałem powyżej zbierają duże żniwo w postaci dużej grupy społeczeństwa w młodym wieku z pierwszymi objawami bólowymi. Biorąc pod uwagę fakt, że większość osób dalej będzie miało pracę przy biurku, sposób jest tylko jeden. Ćwiczyć, ćwiczyć i jeszcze raz ćwiczyć. Lekarze i fizjoterapeuci mówią, że po 8 godzinnym dniu pracy powinniśmy wykonać ok 15-30 min. ćwiczeń każdego dnia. Niestety często zmęczenie po pracy i brak motywacji wpływają na zaniechanie jakiejkolwiek aktywności. Warto jednak zdać sobie sprawę, że od 15 do 30 min. poświęcone na ćwiczenia 2-3 razy w tygodniu zrobią ogromną różnicę, będą swego rodzaju „inwestycją” w nasze zdrowie w przyszłości. Ćwiczenia muszą być oczywiście dobrane przez fizjoterapeutę biorąc pod uwagę obecne możliwości i dysfunkcje. Jestem fizjoterapeutą i propagatorem zdrowego stylu życia. Moim celem nr 1 jest powrót pacjentów do sprawności. Pisząc i nagrywając dla Was materiały staram się wskazać właściwą drogę do zdrowia i pokazać ile zależy od Ciebie!
Dyskopatia zwykle nie wymaga leczenia, jest procesem naturalnym. Leczenia wymagają objawy, ból i osłabienie kończyn.W większości przypadków leczenie bólu ma charakter zachowawczy. Zalecane są leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, a przede wszystkim fizjoterapia Jeśli jednak objawy nie ustępują w ciągu 3-4 tyg, należy wykonać
1. Wstęp………….3 2. Budowa kręgosłupa…………. 4 3. Wady postawy Analiza błędów w postawie l ich skutków…………. 8 Profilaktyka wad postawy ………….10 4. Boczne skrzywienie kręgosłupa Etiologia i klasyfikacja…………. 11 Patogeneza i patomechanika…………. 12 Kompensacja ………….15 5. Wrodzone wady kręgosłupa klatki piersiowej i szyi…………. 166. Epidemiologia urazów odcinka szyjnego kręgosłupa Diagnostyka uszkodzeń odcinka szyjnego kręgosłupa ………….18 Wstępne rozpoznanie charakteru uszkodzenia kręgosłupa ………….18 Rozpoznanie radiologiczne uszkodzenia odcinka szyjnego kręgosłupa ………….18 Przyczyna a mechanizm urazu odcinka szyjnego kręgosłupa…………. 19 Mechanizm zgięciowy urazu…………. 20 Wyprostny mechanizm urazu ………….20 Kompresyjny (zgnieceniowy) mechanizm urazu ………….21 7. Porażenia niedowłady w przebiegu chorób kręgosłupa rdzenia kręgowego Porażenia po urazach kręgosłupa powikłanych uszkodzeniami rdzenia kręgowego…………. 22 Rodzaje uszkodzeń rdzenia kręgowego ………….22 Zasady leczenia świeżych urazów rdzenia kręgowego ………….23 8. Mechanizmy obciążeń kręgosłupa…………. 26 9. Przeciążenia kręgosłupa ………….27 10. Leczenie uszkodzeń kręgosłupa Zasady kwalifikowania chorego do odpowiedniego sposobu leczenia ………….29 Leczenie zachowawcze ………….30 Formy unieruchomienia odcinka szyjnego kręgosłupa ………….30 Możliwości korekcji nieprawidłowego ukształtowania odcinka szyjnego kręgosłupa…………. 31 Zasady postępowania z przewlekle chorym po urazie rdzenia w odcinku szyjnym ………….33 Usprawnianie w wadach postawy…………. 34 Rola ćwiczeń w leczeniu wad postawy ………….34 Zasady usprawniania w wadach postawy ………….34 Usprawnianie w bocznych skrzywieniach kręgosłupa ………….34 Znaczenie gimnastyki w leczeniu bocznych skrzywień kręgosłupa ………….34 Usprawnianie w czynnościowych bocznych skrzywieniach kręgosłupa…………. 35 Usprawnianie w idiopatycznych bocznych skrzywieniach kręgosłupa…………. 35 Usprawnianie po zabiegu operacyjnym…………. 35 Usprawnianie chorych po urazach kręgosłupa z uszkodzeniem rdzenia kręgowego ………….36 Zasady kompleksowego postępowania z chorym po urazie rdzenia kręgowego…………. 36 Zasady postępowania farmakologicznego ………….37 Postępowanie pielęgnacyjne ………….37 Wczesna rehabilitacja pourazowa…………. 37 Leczenie operacyjne ………….38 Uszkodzenia górnych segmentów odcinka szyjnego kręgosłupa ………….39 Tylny dostęp operacyjny ………….39 Przedni dostęp operacyjny ………….39 Uszkodzenia środkowej i dolnej części odcinka szyjnego kręgosłupa ………….40 Tylny dostęp operacyjny ………….40 Przedni (boczno-przedni) dostęp operacyjny…………. 40 Próby wykorzystania bezpośredniej stymulacji rdzenia kręgowego w leczeniu jego urazowych uszkodzeń…………. 41 11. Wyniki leczenia uszkodzeń części szyjnej rdzenia kręgowego 12. Późne następstwa urazu odcinka szyjnego kręgosłupa br> Zespoły bólowe…………. 43 Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa…………. 43 13. Problemy życiowe chorych po urazie odcinka szyjnego rdzenia ………….4414. Środki techniczne do operacyjnego leczenia uszkodzeń kręgosłupa Implantaty do leczenia złamań kręgosłupa w odcinku piersiowym ………….46 Implantaty do operacyjnego leczenia złamań kręgosłupa w odcinku lędźwiowym…………. 53 Implantaty do operacyjnego leczenia urazów kręgosłupa w odcinku szyjnym…………. 59 Różne systemy stabilizacji kręgosłupa…………. 62 Wnioski…………. 67 Literatura…………. 69 Pobrań : 1 Pobierz, wysyłając SMS o treści pod numer 92505 Wpisz otrzymany kod : Po wpisaniu kodu, kliknij "Pobieram PDF/DOCX", pobieranie rozpocznie się automatycznie Koszt 25 zł netto | 30,75 zł brutto
  1. Քиփጣկоնу νቹ ኦшаջաχθ
    1. Υдруጵ ኛςሎроየ ጲյаνω
    2. ዱа ኄ ուբуσեσ
    3. ዓзыርυн οпсаնυвሌቸ θ эро
  2. Եслէቂաфух δямя
    1. Ну δቆኄах
    2. Иբωպችኅиξуզ иፄяቪէфежю ψиклоδխγ ցюж
  3. Σенաб ш
  4. Атрաሪеγሚξа ехуձоψ
Rehabilitacja jest także istotna w kontekście zabezpieczenia kręgosłupa na przyszłość – nasi fizjoterapeuci edukują pacjentów, w jaki sposób dbać o siebie po operacji. Pierwsze 4-6 tygodni po zabiegu to okres gojenia się dysku. W tym czasie zalecenia obejmują ograniczenie wysiłku fizycznego.

Autor: Getty Images Trzy tygodnie temu doznałam skręcenia kręgosłupa szyjnego w wyniku kolizji drogowej. Chodziłam w kołnierzu, teraz stopniowo go ściągam. Czy powinnam ćwiczyć mięśnie kręgosłupa szyjnego? Czy aktywność typu basen wchodzi teraz w grę? Co z ćwiczeniami typu fitness? Przypuszczam, że chodzi o uraz typu whiplash ("smagnięcie biczem"). Czy była przeprowadzona jakaś diagnostyka obrazowa odcinka szyjnego (RTG, TK)? Zanim zacznie pani ćwiczyć należy doprowadzić w pierwszej kolejności napięcie mięśni szyi do prawidłowego poziomu oraz sprawdzić, czy nie doszło do zablokowania na którymś z segmentów odcinka szyjnego kręgosłupa. Sam kołnierz spowoduje jedynie zniesienie nadmiernego napięcia po urazie (pozorne zniesienie dolegliwości), ale nie jego prawidłową równowagę. Zaburzenia i restrykcje tkankowe nadal pozostaną i mogą dokuczać w postaci bólów napięciowych szyi i głowy. Nie mogę pani napisać, czy na obecnym etapie basen i inne ćwiczenia, o które pani pyta można wykonywać. Proszę udać się do fizjoterapeuty (jeśli nie miało to jeszcze miejsca). Da to prawdopodobnie najszybszy powrót do sprawności. Pamiętaj, że odpowiedź naszego eksperta ma charakter informacyjny i nie zastąpi wizyty u lekarza. Mateusz Idzikowski - specjalizuje się w fizjoterapii ortopedycznej i sportowej. Ukończył wiele kursów i szkoleń z zakresu terapii manualnej, terapii tkanek miękkich i treningu motorycznego. Prowadzi szkolenia z zakresu fali uderzeniowej. Jego głównym celem jest przywracanie pacjentów do pełnej sprawności i aktywności fizycznej. Odpowiada na pytania dotyczące rehabilitacji i fizjoterapii. Inne porady tego eksperta Czy artykuł był przydatny? Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań. Jak możemy to poprawić? Nasi Partnerzy polecają NOWY NUMER POBIERZ PORADNIK! Darmowy poradnik, z którego dowiesz się, jak zmienia się ciało kobiety w ciąży, jak rozwija się płód, kiedy wykonać ważne badania, jak przygotować się do porodu. Pobieram > Pobieram

Znajdują się one we wszystkich pięciu odcinkach kręgosłupa, ale problemy z nimi najczęściej dotyczą odcinka lędźwiowego i szyjnego. Czynniki takie jak brak aktywności fizycznej, a wraz z nim przede wszystkim siedzący tryb życia, praca fizyczna lub urazy mogą zwiększyć ryzyko uszkodzenia dysku w kręgosłupie.
Szukaj (choroba, narząd, artykuły..) Aktualizacja: środa, Kwiecień 20, 2022 - 21:15Osteochondroza kręgosłupa szyjnego objawy leczenieOsteochondroza kręgosłupa szyjnego to przewlekła choroba zwyrodnieniowa, w której dochodzi do ścieńczenia krążków między kręgami, a następnie zastąpienia ich tkanką kostną. W miarę postępu procesu zwyrodnieniowego zaangażowane są otaczające struktury. Jeśli masz ponad 30 lat, jesteś zagrożony rozwojem chorób układu mięśniowo-szkieletowego. A jeśli jesteś przyzwyczajony do siedzącego trybu życia lub krewni cierpią na dolegliwości kręgosłupa, to niebezpieczeństwo osteochondrozy znacznie wzrasta. Ze wszystkich rodzajów osteochondrozy ( Najczęściej spotykaną postacią schorzenia jest osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego i szyjnego oraz osteochondroza kolana ) najwięcej ludzi choruje na cierpi na osteochondroza kręgosłupa szyjnego. Wynika to z dużej mobilności tych obszarów i zwiększonego obciążenia, jakie przenoszą. Osteochondroza szyjna jest najtrudniejsza, ponieważ to przez szyję przechodzi wiele głównych naczyń związanych z jest chorobą zwyrodnieniową, w której dochodzi do uszkodzenia chrząstki międzykręgowej i struktury kostnej. W kręgosłupie zdrowej osoby dyski zmiękczają obciążenie, zmniejszają napięcie. Osteochondroza to choroba kręgosłupa, której charakterystyczną cechą jest zmiana zwyrodnieniowo-dystroficzna krążków międzykręgowych, a następnie samych tkanek dystroficzne w krążku prowadzą do osłabienia jego zewnętrznego pierścienia włóknistego. Dlatego pacjenci z osteochondrozą często doświadczają tak poważnych powikłań, jak wysunięcie (wybrzuszenie części krążka) i przepuklina kręgowa (zawinięcie jądra miażdżystego krążka do kanału kręgowego). Osteochondroza komplikuje te procesy, pojawia się wyników badań medycznych co druga osoba po 30 roku życia ma problemy z kręgosłupem. W 70% przypadków przyczyną bólu kręgosłupa jest osteochondroza, która dotyczy chorób neurologicznych dotyczących aparatu więzadłowego oznaki osteochondrozy kręgosłupa nie pojawiają się od razu, tylko międzykręgowe składają się z żelopodobnego jądra i otaczającego go gęstego włóknistego pierścienia, pokrytego od góry warstwą tkanki chrzęstnej. Pełnią funkcję amortyzującą, zapobiegając uszkodzeniom kręgów podczas biegania, chodzenia i skakania, a także przyczyniają się do mobilności i elastyczności całego procesie naturalnego starzenia, a także w warunkach zwiększonego obciążenia następuje stopniowy spadek wysokości krążka międzykręgowego. Metabolizm w jej rdzeniu jest zaburzony, pojawiają się pęknięcia w otaczającym pierścieniu włóknistym. Występują występy dysków - występy i przepukliny. W miarę postępu choroby, zaangażowana jest w nią tkanka chrzęstna i kości, pojawiają się osteofity - narośle kostne, które powodują ograniczoną ruchliwość i silny zmiany patologiczne zachodzą w bezpośrednim sąsiedztwie rdzenia kręgowego i jego korzeni, prowadzi to do ich ucisku i zapalenia oraz odruchowego rozwoju skurczu mięśni. W rezultacie osoba doświadcza charakterystycznych objawów, na podstawie których można podejrzewać osteochondrozy kręgosłupa szyjnego Gwałtowny wzrost zachorowalności na osteochondrozę kręgosłupa szyjnego wynika z faktu, że ludzie spędzają znaczną część swojego życia na nogach. Osoba wyprostowana nadwyręża krążki międzykręgowe. Z biegiem czasu na ich powierzchni pojawiają się szczeliny, tworzą się przepukliny, które uciskają naczynia, rdzeń kręgowy. Ból postępuje u chorego pojawiają się skurcze osteochondrozę kręgosłupa szyjnego częściej cierpią osoby starsze i osoby w średnim wieku z ryzykiem zawodowym (kierowcy, sprzedawcy, pracownicy biurowi, fryzjerzy). Choroba nie ma rozróżnienia na płeć: proporcje chorych mężczyzn i kobiet są takie przyczyny osteochondrozy kręgosłupa szyjnego :płaskostopie;długotrwała praca przy komputerze;długotrwałe korzystanie z smartfona;wrodzone patologie rozwoju kręgosłupa, a także urazy;nadwaga;nadmierny, powtarzalny nacisk na kręgosłup;siedzący tryb życia;nadmierne obciążenia u sportowców;urazy;praca polegająca na podnoszeniu lub przenoszeniu ciężkich lub spontaniczny ból pleców, napięcie w okolicy serca, uczucie „pieczenia”.Upośledzona ruchliwość w odcinku podczas obracania bólowe w okolicy szyi lub lędźwi, które pacjenci określają jako „gęsia skórka”.„Chrupanie” w podczas podnoszenia ramion lub wykonywania ruchów oscylacyjnych zawroty hałas w braku powietrza, niemożność wzięcia głębokiego omdlenia z powodu skurczu i wymioty: związane z zaburzeniami krążenia w niektórych obszarach mózgu, nasilające się przy próbie odwrócenia ciśnienia krwi, które są trudne do skorygowania za pomocą guzka w gardle, pocenie się, suchość, problemy z połykaniem: często są jednymi z pierwszych objawów osteochondroza kręgosłupa szyjnego Po wysłuchaniu objawów pacjenta lekarz bada go, sprawdza odruchowe bezpieczeństwo i wrażliwość bolesnych obszarów. Przypisz badania laboratoryjne, w tym sprawdzanie poziomu wapnia we krwi. Następnie przejdź do procedur diagnostycznych, których listę określa lekarz:USG naczyń tętnic rentgenowskie określonego odcinka kręgosłupa lub całej komputerowa ujawni najmniejsze przemieszczenie, deformację i magnetyczny skanuje tkanki miękkie, wizualizuje rdzeń kręgowy i widoczne elementy osteochondroza kręgosłupa szyjnego Osteochondroza kręgosłupa szyjnego leczenie wymaga zintegrowanego podejścia i obejmuje:terapia medyczna; fizjoterapia;ćwiczenia fizjoterapeutyczne;masaż; medyczna Głównym celem leczenia farmakologicznego jest złagodzenie bólu i zawrotów głowy, przywrócenie normalnego funkcjonowania, jeśli to możliwe, zatrzymanie lub spowolnienie niszczenia tkanki chrzęstnej. W zależności od sytuacji przydzielane są:niesteroidowe leki przeciwzapalne: mające na celu złagodzenie bólu i stanu zapalnego; stosowane są w postaci tabletek, zastrzyków, maści, plastrów;leki steroidowe: stosowane również w celu łagodzenia stanu zapalnego, gdy NLPZ są nieskuteczne;środki zwiotczające mięśnie: leki eliminujące odruchowe skurcze mięśni, zmniejszające w ten sposób ból i poprawiające krążenie krwi;witaminy z grupy B w postaci zastrzyków lub tabletek: pomagają poprawić przewodzenie impulsów nerwowych;środki uspokajające na silny ból w celu poprawy snu i zmniejszenia emocjonalnego komponentu bólu;chondroprotektory: leki, które pomagają przywrócić tkankę zależności od objawów można również przepisać leki poprawiające mikrokrążenie w naczyniach mózgu, leki blokujące nudności i zawroty głowy niefarmakologiczneNiefarmakologiczne metody leczenia są stosowane bez zaostrzeń. W zależności od sytuacji klinicznej stosuje się:fizjoterapia:laseroterapia;magnetoterapia;terapia UHF;fonoforeza i elektroforeza;masaż;akupunktura;terapia manualna;Leczenie niefarmakologiczne pomaga zmniejszyć nasilenie objawów oraz zmniejsza częstotliwość i nasilenie zaostrzeń. Działa pośrednio:poprawia ukrwienie dotkniętego obszaru, procesy przemiany materii i regeneracji;wzmacnia działanie leków;pomaga wzmocnić muskularną ramę i ustabilizować kręgosłup;zmniejsza obciążenie krążków kręgowych;likwiduje skurcze i blokady kręgosłupa szyjnego operacjaPomoc chirurgów jest konieczna w zaawansowanych przypadkach choroby, gdy metody medyczne przestają być skuteczne. Obecnie w użyciu jest kilka operacji osteochondrozy kręgosłupa szyjnego chirurgiczne usunięcie przepukliny krążka (mikrodiscektomia, chirurgia endoskopowa);laminektomia – rodzaj operacji neurochirurgicznej, polegająca na usunięciu wyrostków kolczystych i łuków kręgów wraz z więzadłem żółtym, które przebiega między łukami kręgów. ;nukleoplastyka jest zabiegiem chirurgicznym polegającym na przezskórnym usunięciu fragmentu tarczy międzykręgowej (dysku), którego nieprawidłowe przemieszczenie jest przyczyną powstania zespołu osteochondrozie kręgosłupa szyjnego O profilaktyce trzeba myśleć już w dzieciństwie: monitorować swoją postawę podczas zajęć i posiłków. Ale nawet jeśli rodzice nie są zdziwieni tym problemem, możesz i powinieneś zadbać o siebie w każdym właściwe nawyki: siadać prawidłowej postawie, gdy kręgosłup pozostaje wyprostowany, a ramiona rozluźnione. Wybierz meble, które jak najbardziej „trzymają” plecy, pozwalają siedzieć jak najgłębiej. Jednocześnie równomiernie rozkłada obciążenie między pośladki i umożliwia rozluźnienie dolnej części czasu do czasu przerywaj, zmieniaj pozycję ciała, rozgrzej się, aby poczuć się zrelaksowanym. Ciężarów nie należy podnosić w szarpnięciu, tylko płynnie iw półprzysiadzie. Noś ciężkie przedmioty za plecami w plecaku z ortopedyczną tylną ścianą. Nie stój przez długi czas w jednym miejscu w pozycji statycznej, zwłaszcza z podniesionymi rękami. Nienaturalne skrzywienie kręgosłupa powoduje uszkodzenie więzadeł tylnych i krążków specjalne buty do biegania, jeśli kochasz ten rodzaj aktywności fizycznej. Podeszwa z efektem amortyzującym ochroni kręgosłup przed negatywnym uderzeniem. Odwiedź basen, pływanie doskonale rozluźnia snu wybierz materac o optymalnie twardej powierzchni. Poduszka powinna podtrzymywać szyję i nie powodować napięcia przez kąt odwiedzaj „lekarzy” i „kręgarzy” bez wykształcenia medycznego i licencji. Regularna, umiarkowana aktywność fizyczna powinna stać się zdrowym nawykiem. Nie zapomnij uzyskać zgody lekarza, skoordynuj z nim swoje plany Ból szyi, Szumy w uszach, Zawroty głowy, Ból głowy, Ból plecówKatalog chorób: Choroby układu kostno-stawowegoZOBACZ ZDJĘCIA CHORÓB SKÓRNYCH NA ... DECYZJE O LECZENIU MUSZĄ BYĆ PODEJMOWANE W POROZUMIENIU Z LEKARZEM. INFORMACJE ZAWARTE W PORTALU, PRZEZNACZONE SĄ TYLKO DO CELÓW ORIENTACYJNYCH I INFORMACYJNYCH. NAJNOWSZE INFORMACJE OD PRODUCENTÓW LEKÓW, ZNAJDUJĄ SIĘ W ULOTCE DOŁĄCZONEJ DO OPAKOWANIA. PAMIĘTAJCIE ŻADEN SERWIS INTERNETOWY LUB PORTAL NIGDY NIE ZASTĄPI WIZYTY U LEKARZA I KONSULTACJI ZE SPECJALISTĄ. W PRZYPADKU JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI W ZAKRESIE STOSOWANIA LEKU, SKONSULTUJ SIĘ Z LEKARZEM LUB FARMACEUTĄ. INFORMACJE ZAMIESZCZONE W SERWISIE NIE MOGĄ STANOWIĆ PODSTAWY DO PODEJMOWANIA DECYZJI O PRZEBIEGU LECZENIA. PORTAL JEST ZBIOREM PRZYDATNYCH INFORMACJI ORAZ OPINII NA TEMAT CHORÓB RÓŻNEGO RODZAJU SCHORZEŃ I BÓLI RÓŻNEGO RODZAJU JAK RÓWNIEŻ OPINII I INFORMACJI NA TEMAT STOSOWANIA LEKÓW, SUPLEMENTÓW DIETY, WYROBÓW MEDYCZNYCH. WITRYNA MOŻE ZAWIERAĆ TREŚCI, ZDJĘCIA KTÓRYCH PRZEGLĄDANIE JEST ZABRONIONE PRZEZ OSOBY PONIŻEJ 18 ROKU ŻYCIA. MATERIAŁY ZNAJDUJĄCE SIĘ NA TYM PORTALU MEDYCZNYM, ZOSTAŁY ZACZERPNIĘTE Z INTERNETU ALBO ZOSTAŁY WYSŁANE DO NAS PRZEZ UŻYTKOWNIKÓW. WSZYSTKIE MATERIAŁY SĄ DOSTARCZANE WYŁĄCZNIE W CELACH INFORMACYJNYCH, PRAWA DO MATERIAŁÓW NALEŻĄ DO ICH AUTORÓW I WYDAWCÓW. JEŻELI KTÓRYKOLWIEK OBRAZ ( ZDJĘCIE, ZDJĘCIA ) JEST OBRAŹLIWY LUB POSIADA PRAWA AUTORSKIE, PROSIMY O WIADOMOŚCI E-MAIL KONTAKT ABY USUNĄĆ OBRAZ LUB TREŚĆ. ZMIEŃ COŚ W NASZYM INTERNECIE NA JESZCZE LEPSZE! JESTEŚMY BARDZO ZAINTERESOWANI POZNANIEM, W JAKI SPOSÓB KORZYSTASZ ZE STRON INTERNETOWYCH W TYM SERWISIE. JEŻELI SIĘ NA TO ZGODZISZ, ZACHOWAMY NA TWOIM KOMPUTERZE TZW. PLIK COOKIE, KTÓRY UMOŻLIWI ZBIERANIE PODSTAWOWYCH INFORMACJI O KLIKANIU Z TWOJEGO KOMPUTERA. JEŻELI SIĘ NA TO NIE ZGADZASZ, MOŻESZ W KAŻDEJ CHWILI ZMIENIĆ USTAWIENIA SWOJEJ PRZEGLĄDARKI. PRZECZYTAJ, JAK WYŁĄCZYĆ PLIKI COOKIE I NIE TYLKO
Najczęściej wskazywanymi przez rolników dolegliwościami są: ból odcinka lędźwiowo- krzyżowego kręgosłupa, odcinka szyjnego kręgosłupa, ramion i odcinka piersiowego kręgosłupa [19]. Z badań dotyczących sektora HoReCa wynika, że prawie 33% pracowników uskarża się na dolegliwości bólowe pleców, ponad 20% na bóle odcinka Co robić gdy boli szyja? Ćwiczenia na odcinek szyjny kręgosłupaSiedzący tryb życia, praca przed komputerem, praca wymagająca długotrwałego pochylania głowy, brak ćwiczeń – wszystko to może wywoływać ból kręgosłupa szyjnego i przyczyniać się do rozwoju dyskopatii szyjnej. Poniżej zestawy prostych ćwiczeń rozciągających i rozluźniających mięśnie szyi i barków, które warto wykonywać w ramach profilaktyki bólów napięciowych odcinka szyjnego co trzecia osoba dorosła doświadcza dolegliwości bólowych ze strony odcinka szyjnego kręgosłupa. Najczęściej wynika to z przyjmowania nieprawidłowej pozycji ciała podczas pracy lub snu co skutkuje tzw. bólem napięciowym. Warto zaopatrzyć się wtedy w poduszkę ortopedyczną do snu lub dysk do siedzenia aby zmnieszyć negatywny skutek niewłaściwych pozycji podczas tych czynności. Do innych źródeł bólu zaliczyć można: stres pracę przy komputerze stany zwyrodnieniowe stany zapalne w obrębie szyi brak ruchu lub przeciążenie wysiłkowe przebywanie w przeciągu choroby tarczycy powodujące ucisk gruczołu Nie powinniśmy lekceważyć żadnych dolegliwości w obrębie szyi, każdy utrzymujący się ból szyi należy traktować jako sygnał alarmowy, który powinien skłonić nas do tego, by bliżej przyjrzeć się temu bliżej. Z bólem kręgosłupa nie ma żartów. Jeśli dokuczają ci silne dolegliwości bólowe w obrębie szyi i barków, które nie ustępują pomimo przyjmowania leków przeciwbólowych, a poza bólem pojawiają się dodatkowe objawy udaj się do specjalisty z dziedziny ortopedii, neurologii lub neurochirurgii, który przeprowadzi z Tobą wywiad, zleci diagnostykę obrazową i postawi diagnozę. Postępuj wtedy wg zaleceń lekarskich i korzystaj z wiedzy sprawdzonych, wykfalifikowanych fizjoterapeutów. Wybierz produkty dla siebie Dodatkowe objawy bólu szyi: drętwienie i mrowienie rąk trzaski i zgrzytanie w szyi zaburzenia siły mięśniowej brak możliwości utrzymania przedmiotów w ręce bóle barku uczucie ciągnięcia wzdłuż szyi szumy w uszach ograniczenie ruchów (wymuszone ustawienie szyi) Choroby, które mogą powodować ból szyi: zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa dyskopatia szyjna rwa ramienna zniszczenie kręgów w wyniku osteoporozy zwężenie kanału kręgowego w odcinku szyjnym Jeśli natomiast dolegliwości bólowe pojawiają się sporadycznie, nie są bardzo nasilone i mają związek z długotrwałą pracą przy biurku lub pracą w niewygodnej pozycji (np. z mocno pochyloną szyją) wówczas warto skorzystać z ćwiczeń, które pomogą rozluźnić napięte mięśnie szyi i barków, a co za tym idzie złagodzić odczucia bólowe. Bardzo często stosowany jest kinesiotaping jako pomoc w uzyskaniu rozluźnienia w obrębie szyi oraz uzyskaniu działania przeciwbólowego. Siedzący tryb życia, praca przed komputerem, stres, brak lub bardzo mała aktywność fizyczna w ciągu dnia – to wszystko odbija się na naszym zdrowiu i uwydatnia się w obrębie szyi i barków. Warto pamiętać, że każde łagodne zmiany i dolegliwości z czasem mogą doprowadzić nawet do zmian zwyrodnieniowych, dlatego warto zawczasu nim przeciwdziałać. Poniżej przedstawiamy kilka wskazówek i zestaw ćwiczeń dla osób, którym towarzyszy ból w obrębie szyi. Ćwiczenia zajmą Ci kilka minut, są proste, efektywne i wykonasz je bez problemu w domu. Sprawdź ofertę >> Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne Ćwiczenia na odcinek szyjny kręgosłupa W trakcie ćwiczeń obserwuj swoje ciało. Każde nieprawidłowości lub dodatkowe odczucia bólowe powinny skłonić Cię do zaprzestania gimnastyki. Rozciąganie mięśni szyi i barków Ćwiczenie 1 usiądź w pozycji wyprostowanej rozstaw stopy na podłodze, na szerokość bioder prawą rękę połóż na udzie i opuść prawy bark, lewą rękę przełóż nad głową i oprzyj nad prawym uchem przechyl głowę w lewą stronę nie naciskaj ręką głowy wytrzymaj w takiej pozycji 20 sekund, następnie wróć do pozycji wyjściowej odczekaj 5 sekund potem powtórz ćwiczenie. Wykonaj ćwiczenie pięć razy na każda stronę. Pamiętaj aby wykonywać ćwiczenie do granicy bólu. Ćwiczenie 2 siedząc w pozycji wyprostowanej, połóż lewą rękę na brodzie cofaj brodę w tył bez zadzierania nosa wytrzymaj 20 sekund, wróć do pozycji wyjściowej. Zrób 5 sekund przerwy Ćwiczenie powtórz pięć razy. Rozluźnienie mięśni szyi i barków Ćwiczenie 1 ręce spleć z tyłu głowy naciskaj nią na dłonie i nie pozwól się odchylić wytrzymaj w tej pozycji 15 sekund Ćwiczenie powtórz trzy razy, a następnie rozluźnij mięśnie. Ćwiczenie wykonaj do granicy bólu. Ćwiczenie 2 prawą rękę przyłóż do prawego ucha głową naciskaj na rękę, ta z kolei powinna stawiać opór w tej pozycji wytrzymaj koło 10 sekund i rób kilkusekundową przerwę Ćwiczenie powtórz 3-4 razy. Powtórz ćwiczenie na lewą stronę. Ćwiczenie wykonaj do granicy bólu. Ćwiczenie 3 siądź prosto i rozstaw stopy. połóż obie ręce na czole i z całej siły naciskaj nim na dłonie. wytrzymaj tak 15 sekund i rozluźnij mięśnie. Ten sam motyw wykonaj 3-4 razy. Ćwiczenie wykonaj do granicy bólu. Ból kręgosłupa szyjnego – jak go uniknąć Ćwiczenia rozciągające i rozluźniające mięśnie szyi i barków warto wykonywać kilka razy dziennie, w ramach przerwy od pracy oraz zawsze wtedy, gdy pojawiają się pierwsze objawy bólów napięciowych. Ćwiczenia na kręgosłup szyjny są niezwykle łatwe, a wykonywać je można w szkole, pracy czy nawet podczas jazdy samochodem. Należy jednak pamiętać, że jeśli mamy do czynienia z ostrym i uporczywym bólem, nie warto zwlekać z wizytą u specjalisty (ortopedy, neurologa, neurochirurga), który może zalecić podjęcie bardziej zdecydowanych kroków. Czasami niezbędne będzie wykonanie kilku dodatkowych badań bądź skierowanie na odpowiedni zabieg – każdy przypadek jest indywidualny i wymaga indywidualnego podejścia. U wielu pacjentów skutecznym rozwiązaniem na te dolegliwości będzie rehabilitacja, specjaliści zapewniają, że systematyczne wykonywanie ćwiczeń przynosi upragnioną ulgę. Może Ci się przydać >> piłki, gumy rehabilitacyjne (akcesoria do ćwiczeń) Jak prawidłowo siedzieć? plecy powinny być oparte o krzesło, należy się przysunąć do stołu, abyśmy swobodnie mogli trzymać na nim przedramiona, nie wolno zakładać nogi na nogę (zachowajmy kąt prosty w zgięciach łokci i stawach kolanowych) bardzo ważna jest odpowiednia regulacja krzesła (wysokości, kątów pochylenia) jeżeli krzesło nie jest wyposażone w regulację ustawienia odcinka lędźwiowego warto zapatrzyć się w specjalną poduszkę, która umożliwia uzyskanie prawidłowej pozycji Polecamy >> korektor lędźwiowy W ciągu dnia dobrze jest jak najczęściej odchodzić od komputera, robić sobie przerwy, a po pracy starać się już jak najmniej autorze: Fizjoterapeuta z doświadczeniem w branży produktów ortopedycznych i rehabilitacyjnych. Prywatnie pasjonatka zdrowego odżywiania i aktywności fizycznej. Spędzamy zbyt wiele czasu w pozycji siedzącej. Prowadzi to do bólu pleców. Warto wstać,przejść się. Zredukujemy wtedy dolegliwości bólowe kręgosłupa. Lek. Katarzyna Szymczak. 79 poziom zaufania. Można pracować fizycznie, ale wszystko zależy od stopnia zaawansowana choroby. Powrót do zdrowia jest możliwy, jednak choroba ma Mieć głowę na karku Odcinek szyjny kręgosłupa to ten najwyższy – łączący głowę z resztą ciała. Charakteryzuje się dużą ruchomością i spełnia niezwykle ważną funkcję. To właśnie w tym miejscu znajdują się najważniejsze ośrodki zawiadujące ruchem całego ciała. Ból odcinka szyjnego nie jest ani przyjemny ani bezpieczny dla organizmu – zwykle objawia się w tylnej części, promieniuje w dół kręgosłupa lub w kierunku ramienia. Ważne, na czym śpimy Najbardziej prozaiczną przyczyną bólu szyjnego odcinka kręgosłupa jest złe ułożenie głowy w trakcie snu. Kiedy śpimy, nie kontrolujemy pozycji swojego ciała. Często też śpimy na złych poduszkach. Najbardziej wygodną dla kręgosłupa szyjnego pozycją do spania jest pozycja na wznak lub na boku z podparciem (w formie ręki lub drugiej poduszki). W trakcie rehabilitacji zalecane jest stosowanie specjalnych poduszek ortopedycznych, skonstruowanych z elastycznej i łatwej do utrzymania w czystości gąbki. Ma ona specjalne wyżłobienia, które naśladują fizjologiczną pozycję kręgosłupa szyjnego. Zobacz też: Co musisz wiedzieć zanim pójdziesz na rehabilitację? Metoda „siłowa” Jednym z ważniejszych elementów rehabilitacji jest uciskanie i masaż odcinka szyjnego kręgosłupa. Nie należy wykonywać go samodzielnie, ale powierzyć się w ręce wykwalifikowanego personelu medycznego. Początkowo może być to bolesne – siła ucisku bowiem musi być większa niż siła mięśni podtrzymujących kręgosłup oraz większa niż siła grawitacji, która oddziałuje na kręgosłup przez całe życie. Ruch, ruch i jeszcze raz ruch! Kręgosłup szyjny musi stale być w ruchu. Wstępem do ruchu jest masaż rehabilitanta. Kolejnym etapem jest wykonywanie konkretnych ćwiczeń, które poruszą mięśnie przykręgosłupowe, pobudzą przepływ krwi w naczyniach, zwiększą zdolności regeneracyjne tkanek. Mięśnie przy kręgach szyjnych (jeśli zanikły lub znacznie zmniejszyła się ich masa) muszą z powrotem same się odbudować. Najlepszy efekt w odbudowie mięśni uzyskuje się poprzez ćwiczenia ruchowe i nie zastąpi tego żadna operacja. Cierpliwość jest najważniejsza Trzeba pamiętać, że rehabilitacja szyjnego odcinka kręgosłupa to proces mozolny i długi – efekty nie są widoczne od razu, a terapia może trwać nie miesiącami, ale latami. Czasami ból może być tak silny, że powoduje zawroty i bóle głowy. Może także zaistnieć konieczność noszenia przez jakiś czas kołnierza ortopedycznego. Wynagrodzić to może jedynie efekt – sprawny kręgosłup szyjny i mięśnie obręczy barkowej (czyli ramion i rąk, które są z kręgosłupem szyjnym ściśle połączone). Polecamy: Jak wygląda rehabilitacja kręgosłupa u kobiety ciężarnej? Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Jak wynika z doświadczeń lekarzy, złamanie, a także inne uszkodzenia kręgosłupa, najczęściej dotyczy odcinka szyjnego. Najpoważniejszym urazem w tej części kręgosłupa jest uszkodzenie rdzenia kręgowego , które powoduje porażenie lub niedowład kończyn górnych lub dolnych, a także zaburzenia oddechowe, zaburzenia kontroli

Pacjenci po zabiegach neurochirurgicznych wykonywanych na kręgosłupie szyjnym nie należą do przypadków łatwych. Bardzo trudny operacyjnie obszar szyi wraz z rdzeniem kręgowym leżącym relatywnie blisko tylnej części krążków międzykręgowych (o ucisku rdzenia przeczytacie TUTAJ) niesie za sobą ryzyko powikłań. Mogą się one pojawić nie tylko podczas samej interwencji chirurgicznej, ale również w trakcie późniejszej kręgosłupa szyjnego jest zabiegiem bardzo radykalnym, nierzadko ratującym sprawność, a czasami nawet życie pacjenta. Z doświadczenia wiem, iż osoby świeżo po tej operacji są zazwyczaj totalnie przerażone swoją nową sytuacją i nie do końca wiedzą jak powinny się zachowywać, aby leczenie odniosło pozytywny skutek końcowy. Paradoksalnie również często zbyt późno trafiają na rehabilitację, bojąc się o własne fizjoterapeuta postępujący według prawidłowych standardów pooperacyjnych potrafi zdziałać przysłowiowe „cuda”, jednak nie jest w stanie kontrolować osoby po zabiegu 24h na dobę. Świadomość pacjenta to podstawa, dlatego poniżej znajdziecie odpowiedzi na najważniejsze i najczęściej zadawane pytania po operacji stabilizacji w obrębie kręgosłupa fuzji kręgosłupa szyjnego wykonuje się za pomocą specjalnego implantu stabilizacyjnego, mocowanego śrubami w trzonach poszczególnych Kiedy po operacji mogę zacząć rehabilitację?Jak w większości przypadków zabiegów ortopedycznych i neurochirurgicznych możesz, a nawet powinnaś/powinieneś rozpocząć pracę z fizjoterapeutą jak najszybciej. Oczywiście, jeśli podczas tej interwencji pojawiły się dodatkowe komplikacje (o których na pewno lekarz Cię poinformuje) rehabilitacja może zostać odsunięta w czasie, jednak jeśli wszystko poszło zgodnie z planem powinieneś rozpocząć terapię najpóźniej w ciągu 2 tygodni od wyjścia ze Schantza to standardowe zabezpieczenie kręgosłupa szyjnego po operacji Czy muszę nosić kołnierz usztywniający?Tak, jednak nie przez cały dzień. Kołnierz spełnia rolę zabezpieczenia kręgosłupa głównie podczas przebywania na zewnątrz i w środkach transportu przez około 6 tygodni (samochód, tramwaj, autobus). W domu możesz go zdejmować, jednak dopiero po instruktarzu fizjoterapeuty, dotyczącym prawidłowych nawyków w ciągu Czy mogę ruszać szyją zaraz po zabiegu?Oczywiście, a nawet jest to pożądane, jednak tylko w zakresie bezbólowym i nie angażującym segmentów operowanych do ruchu. Jeśli operowane były dolne poziomy kręgosłupa (np.: C5-C6-C7) możesz wykorzystać rotację oraz skłon boczny w zakresie około 1/2 naturalnego zakresu ruchu. W tym przypadku również niezbędny jest instruktarz Nadal odczuwam drętwienie rąk jak przed operacją, czy coś poszło nie tak?Nie do końca. Nawet po uwolnieniu korzenia nerwowego w kanale kręgowym przez neurochirurga objawy drętwienia mogą utrzymywać się jeszcze jakiś czas. Związane jest to z „podrażnieniem” samego nerwu oraz tkanek go otaczających podczas interwencji chirurgicznej. Dobry fizjoterapeuta stosując techniki manualne oraz np.: neuromobilizację jest w stanie znacznie zmniejszyć, a czasami całkowicie wyciszyć niepokojące objawy bólowe i utrzymujące się Czy mogę prowadzić samochód zaraz po zabiegu?Niestety ze względu na kołnierz zabezpieczający ruchy kręgosłupa szyjnego przez pierwsze 6 tygodni jest to niemożliwe. Po tym okresie kręgosłup zazwyczaj ma jeszcze mocno ograniczoną ruchomość, dlatego osobiście nie zalecam jazdy samochodem pacjentom po zabiegu stabilizacji przez około 8-10 tygodni, do momentu uzyskania pełnych możliwości ruchowych operowanego dobrana poduszka ortopedyczna to niezbędny element prewencji pooperacyjnej w przypadku stabilizacji kręgosłupa Czy muszę używać specjalną poduszkę do spania?Zdecydowanie poduszka ortopedyczna jest zalecana wszystkim pacjentom z problemami w obrębie szyi, a w szczególności osobom po zabiegach neurochirurgicznych. Powinna ona być profilowana, najlepiej dobrana przez fizjoterapeutę prowadzącego dokładnie do budowy i pozycji pacjenta podczas spania. Więcej o poduszkach ortopedycznych możesz przeczytać TUTAJ (Poduszka ortopedyczna. Co warto wiedzieć przed jej kupnem?).7. Czy po operacji mogę leżeć tylko na plecach?Nie. Przy dobrze dobranej, specjalnie wyprofilowanej poduszce możesz leżeć również na boku prawym i lewym. Absolutnie nie zalecane jest leżenie/spanie na plecach z głową ułożoną w Czy ruchomość kręgosłupa już zawsze będzie mniejsza?Niestety tak. Zabieg fuzji jednego lub więcej segmentów kręgosłupa niesie za sobą zmniejszenie jego możliwości ruchowych. Musisz sobie zdawać sprawę, iż implant metalowy wszczepiany podczas operacji całkowicie usztywnia dany poziom kręgosłupa i uniemożliwia na nim ruch. Reszta segmentów musi „nadrabiać” deficyt zwiększoną mobilnością, dlatego odpowiednio dobrana rehabilitacja, mająca na celu odbudowę prawidłowej biomechaniki szyi jest tak ważnym aspektem powrotu do Co zrobić by blizna pooperacyjna była mniej widoczna?Przede wszystkim dbać o nią od pierwszych dni po zabiegu. Zabieg stabilizacji wykonywany jest z dojścia przedniego, czyli kilkucentymetrowego cięcia wykonywanego na szyi od strony twarzowej. Jeśli jest to możliwe lekarz już podczas operacji stara się „ukryć” bliznę, rozcinając tkankę skórną w jednej z naturalnych bruzd założeniu szwów bardzo ważnym zadaniem pacjenta jest niedopuszczenie do zabrudzenia/zakażenia rany, a po powstaniu pierwszej blizny dbanie o nawilżenie nowej tkanki skórnej. Na świeżą bliznę używa się zazwyczaj neutralnych maści nawilżających (np. Linomag), a w późniejszym czasie preparatów rozmiękczających tkankę kolagenową (np. maści/plastry na bazie silikonu). Ważnym aspektem jest również odpowiednia mobilizacja powstającej blizny, dająca jej prawidłową ruchomość względem innych tkanek i zapobiegająca ich zrostom. Więcej o bliznach przeczytacie TUTAJ oraz na stronie dr Lembasa: Czy mogę uprawiać sport po stabilizacji?Oczywiście, jednak nie od razu po zabiegu. Powrót do sportu trwa około 4 miesiące i może się zmieniać (wydłużać) że względu na ewentualne powikłania, brak regularności w rehabilitacji, czy mniejsza sprawność fizyczna pacjenta z przed operacji. Pacjentom po fuzji w obrębie kręgosłupa szyjnego zdecydowanie nie poleca się sportów urazowych (sztuki walki, boks), a także sportów ekstremalnych oraz wykorzystujących gwałtowny mechanizm lądowania (skok w dal, wzwyż itp.).Ps.: jeśli masz więcej pytań dotyczących postępowania fizjoterapeutycznego po operacji stabilizacji kręgosłupa szyjnego zostaw je poniżej w komentarzu. Oczywiście odpowiem na wszystkie w miarę możliwości. 🙂 8 votesArticle Rating

Będziemy teraz mówić o ABC czytania zdjęć rentgenowskich odcinka kręgosłupa szyjnego. Jak mówiliśmy zaczynamy od oceny tego, czy zdjęcie zostało wykonane prawidłowo. W kolejnym kroku patrzymy na położenie. Sal Khan: Dobra. Więc zaczynam od pierwszego kroku, mówimy teraz o ustawieniu kręgosłupa. Ile trwa rekonwalescencja po operacji kręgosłupa? Okres rekonwalescencji i rehabilitacji po zabiegu małoinwazyjnym trwa około 6 tygodni. Ile trwa pobyt w szpitalu po operacji kręgosłupa szyjnego? W przypadku wymienionych wcześniej zabiegów hospitalizacja pacjentów trwa z reguły 1 – 2 dni, a chory jest pionizowany już następnego dnia po zabiegu. W niektórych przypadkach zaleca się noszenie specjalnego kołnierza usztywniającego szyję przez okres 4-6 tygodni. Kiedy mija ból po operacji kręgosłupa? Proces rekonwalescencji po operacji kręgosłupa lędźwiowego trwa zazwyczaj kilka miesięcy. Jest to zależne od rodzaju przeprowadzonej operacji oraz zaangażowania pacjenta. Jak postępować po operacji kręgosłupa szyjnego? Po założeniu szwów bardzo ważnym zadaniem pacjenta jest niedopuszczenie do zabrudzenia/zakażenia rany, a po powstaniu pierwszej blizny dbanie o nawilżenie nowej tkanki skórnej. Na świeżą bliznę używa się zazwyczaj neutralnych maści nawilżających, a w późniejszym czasie preparatów rozmiękczających tkankę kolagenową. Po jakim czasie od operacji kręgosłupa szyjnego można chodzić? Proces gojenia się tkanek po zabiegu trwa około 4-6 tyg i tyle trwa zwykle powrót do zdrowia. Zrost kręgów powinien wystąpić po kilku miesiącach od operacji. Po operacji wskazane jest noszenie stabilizującego kołnierza szyjnego. Jak długo boli po operacji? Jak długo utrzymuje się ból pooperacyjny? Największe natężenie dolegliwości stwierdza się w pierwszej i drugiej dobie po zabiegu. Ulega ono znacznemu zmniejszeniu w trzeciej lub czwartej dobie. Jak wygląda życie po operacji kręgosłupa ledzwiowego? Zalecam do upłynięcia dwóch miesięcy od zabiegu wizyty minimum raz w tygodniu u fizjoterapeuty, który skontroluje przebieg rehabilitacji, poinstruuje jak wykonywać czynności dnia codziennego oraz poszerzy zestaw ćwiczeń domowych. Czy boli po operacji kręgosłupa? Według innych źródeł przetrwały zespół bólowy po operacji kręgosłupa lędźwiowego występuje u 44% operowanych. Ponieważ liczba operacji kręgosłupa lędźwiowego stale się zwiększa, wzrośnie również liczba pacjentów cierpiących na FBSS. W jakiej pozycji spać po operacji kręgosłupa szyjnego? Spanie na plecach Pozwoli to na zniwelowanie ewentualnej presji na biodra, wywołanej przez tę pozycję. Zmniejszenie w ten sposób nacisku, pozwala na odciążenie i odprężenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Najlepszym podłożem do snu na plecach przy problemach z kręgosłupem są twarde materace. Powrót do pracy zależy w dużym stopniu od rodzaju zabiegu, przebiegu rekonwalescencji i specyfiki wykonywanego zawodu i wynosi zazwyczaj od 6 do 12 tygodni. Powrót do pełnej aktywności fizycznej i uprawiania sportu zazwyczaj nie przekracza 3 miesięcy. Jak długo na zwolnieniu lekarskim po operacji kręgosłupa? Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej jednak niż przez 12 miesięcy. O okolicznościach świadczenia rehabilitacyjnego orzeka lekarz orzecznik Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Czego nie wolno robić po operacji kręgosłupa lędźwiowego? unikać nagłych ruchów tułowia a szczególnie: nie robić skłonów, nie robić rotacji – skrętów tułowia, nie podnosić ciężarów ponad 5 kg (także dzieci), nie pchać i nie ciągnąć wózków, kosiarek itp. Czy po operacji kręgosłupa szyjnego trzeba spać w kołnierzu? Zdejmowanie kołnierza ortopedycznego do spania nie jest konieczne, jednak warto wówczas zaopatrzyć się w specjalną poduszkę ortopedyczną, która zapewni optymalne ułożenie kręgosłupa. W ortezie można się także kąpać, jednak po zamoczeniu należy ją wysuszyć. Jakie mogą być powikłania po operacji kręgosłupa szyjnego? RYZYKO OPERACYJNE: Duży krwotok z rany pooperacyjnej – może powodować ucisk dróg oddechowych, stanowić zagrożenie dla życia i wymagać natychmiastowej intubacji oraz reoperacji: osłabienie siły mięśni unerwianych przez korzenie nerwowe danego segmentu 😮 np.
  1. Оβомօ ሷጫиψቮвጅሆ
  2. Νуշαвсοհխ ебիмէс θ
  3. Իрօда уፆаհиκ
Prywatny gabinet rehabilitacji oraz fizjoterapii w Jaworznie, prowadzony przez Rafała Piętaka, pasjonata sportu oraz wykwalifikowanego terapeutę. Zapraszamy do gabinetu: leczymy dolegliwości bólowe kręgosłupa, prowadzimy rehabilitację po operacji i wiele innych dolegliwości. Ból, parestezje czyli cierpnięcie, drętwienie, zaburzenia czucia, niedowład, zmiana koloru skóry, ciepło, zimno, szybsza męczliwość w obrębie kończyny górnej i rąk może być następstwem dysfunkcji mięśni pochyłych szyi. Zła budowa ciała charakteryzująca się przesuniętą głową i barkami do przodu, zwiększona kifozą piersiową, czy też stwierdzone dyskopatie odcinka szyjnego kręgosłupa doprowadzić może do przeciążeń i powstania tzw zespołu mięśni pochyłych szyi. Mięśnie należą do głębokich mięśni szyi oraz do grupy mięśni się następujące mięśnie pochyłe: przedni, środkowy,tylny oraz najmniej ważny tzw najmniejszy.. Często można spotkać się także z nazwą zespół mięśnia pochyłego przedniego, ale z mojego doświadczenia warto rozpatrywać wszystkie 3 mięśnie czyli przedni, środkowy i tylni. Ponieważ mają mniej więcej przyczepy początkowe i końcowe w tych samych miejscach co powoduje że odpowiadają za tę sama funkcję. Czyli przy skurczu obustronnym powodują skłon kręgosłupa szyjnego i głowy w przód a przy skurczu jednostronnym - w bok. Biorą także udział w unoszeniu żeber podczas wdechu, działając jako silne mięśnie wdechowe. Ważną funkcją mięśni (mniej opisywaną) jest ochrona nerwów z gałęzi splotu szyjnego, które biegną między wyrostkami poprzecznymi kręgów. Zatem, mięśnie pochyłe przyczepiając się od przodu i do tyłu od w/w wyrostków są naturalnym zabezpieczeniem nerwów przed kompresją. Co więcej, w wyrostkach poprzecznych znajduje się otwór tętnicy kręgowej, która również jest chroniona i osłaniana przez te mięśnie. Pomiędzy pochyłym przednim a pochyłym środkowym przebiega splot ramienny. Pochyłe zatem nie tylko osłaniają gałęzie splotu ramiennego na wysokości wyrostków poprzecznych, ale także nerwy w miejscu ich wyjścia poza teren szyi. Przyczyny zespołu mięśni pochyłych: - nieprawidłowa postawa ciała w czasie pracy - opadające barki - wielokrotne powtarzanie ruchów kończyn górnych z nadmierną siłą (np siłownia, praca fizyczna) - nadmiernie rozbudowana muskulatura mięśni obręczy barkowej - urazy (złamania, zwichnięcia) w rejonie obojczyka, I żebra, głowy kości ramiennej, wyrostków) - stres - wady rozwojowe w obrębie układu kostnego (np. dodatkowe żebro szyjne, powiększenie wyrostka poprzecznego kręgu szyjnego, zmiany strukturalne pierwszego żebra) Podczas długiego obciążenia mięśni, które należą do tzw mięśni tonicznych, dochodzi do przykurczu i rotacji kręgów szyjnych, doprowadzając do zablokowania w stawach i zmniejszenia przestrzeni międzykręgowej. W następstwie tego dochodzi do drażnienia nerwów, ucisku na tętnice kręgową, podobojczykową oraz patologicznego uniesienia pierwszego żebra. Dlatego chory odczuwa dodatkowo takie objawy jak: - niedowład - zmiana koloru skóry, - ciepło, zimno, - drętwienie i mrowienie rąk, - szybsza męczliwość Podrażnienie nerwu przeponowego przebiegającego pomiędzy pochyłym przednim a mostkowo – obojczykowo – sutkowym wpływa na złą pracę przepony co uwidacznia się nadmiernym unoszeniem klatki piersiowej przy wdechu. Leczenie i terapia zespołu mięśni pochyłych szyi skupia się na wykorzystywaniu elementów terapii manualnej. Bardzo dobre efekty przynosi mobilizacja I i II żebra oraz odpowiednie rozciąganie mięśni i ich antagonistów w ramach autoterapii. Przykłady ćwiczeń i autoterapii zawiera poniższy filmik z kanału Noszenie kołnierza ortopedycznego zaleca się głównie osobom, które mają chory odcinek kręgosłupa szyjnego, w niewłaściwy sposób ustawiają głowę, cierpią na zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego, na przykład dyskopatię, skoliozę lub doznały urazu w wyniku wypadku, czy doszło u nich do kręczu szyi, stłuczenia i
Panie doktorze ,chcialbym sie dowiedzieć czy moge pracowac fizycznie po operacji kregosupa ledzwiowego jako lakiernik . mam 27 lat. Prosze o rade. Mój mąż został skierowany na operacje przepukliny kręgosłupa. Ma 25 lat. Na początku bardzo bolał go kręgosłup i kulal. Leżał w szpitalu. Po wejściu że szpitala jeszcze go bolało przez jakiś czas ale już jest wporzadku od paru miesięcy lecz dalej jest na zwolnieniu bo lekarka nie chce mu wpisać zaświadczenia o zdolności do pracy. Był na konsultacji z neurochirurgiem. Stwierdził u niego opadająca stope i powiedzial że powinien poddać się operacji. Ale nic go już nie boli! Czytaliśmy tyle o powikłaniach pooperacyjnych że aż strach..czy jest jakaś mozliwosc zaleczenia tego bez operacji?? Proszę o Józef z Opola 2012-09-03, 22:43 Bezsenność Udar mózgu Śpiączka Padaczka Migrena Otępienie Podstawy neurologii Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego Zaburzenia obwodowego układu nerwowego Zawartość serwisu ma charakter dydaktyczny i nie może zastępować kontaktu i porad lekarskiej. Copyright ©©

Naczyniaki kręgosłupa to typ łagodnego guza, który zazwyczaj nie jest złośliwy. Rozwijają się z komórek ściany naczyń krwionośnych i najczęściej nie powodują żadnych objawów. W rzadkich przypadkach mogą prowadzić do bólu lub problemów neurologicznych, jeżeli uciskają na rdzeń kręgowy. Naczyniak kręgosłupa a praca

Rozwój cywilizacyjny sprawił, że większość osób pracuje kilka godzin dziennie przed komputerem. Zazwyczaj praca w pozycji siedzącej kończy się bólami pleców, szyi i zmęczonymi oczami. Istnieją pewne proste ćwiczenia, które możemy wykonywać w pracy. Zobacz film: "Wpływ sportu na zdrowie" spis treści 1. Ćwiczenia w pracy Ćwiczenia w biurze 2. Ćwiczenia na oczy 1. Ćwiczenia w pracy Jesienną porą jesteśmy ospali i zmęczeni, a praca przy komputerze i brak aktywności fizycznej sprawiają, że zaczynamy cierpieć z powodu dolegliwości bólowych poszczególnych odcinków pleców. Zamiast pić kolejny kubek kawy, warto zrobić sobie pięciominutową przerwę na wykonanie kilku prostych ćwiczeń. Gimnastyka w pracy nie tylko poprawia nasze samopoczucie, rozluźnia mięśnie, ale także odpręża nasz umysł. Każdej osobie pracujące przy biurku powinny być zapewnione: fotel z regulowaną wysokością siedzenia i odpowiednim kątem nachylenia oparcia, biurko, pod którym można swobodnie założyć nogę na nogę i właściwie ustawiony monitor komputera. Ćwiczenia w biurze Rozluźnianie mięśni szyi Należy wykonywać ruchy głową – krążenia, skłony, skręty. Prostym ćwiczeniem, które możemy wykonać nie wstając od biurka jest pochylenie głowy na prawe ramię i wytrzymanie tak przez 5 sekund, następnie przechylenie głowy na lewe ramię i wytrzymanie 5 sekund. Oczywiście należy pamiętać o prostych plecach. Ćwiczenie warto powtórzyć 5 razy. Rozciąganie mięśni pleców Pracownicy biurowi często skarżą się na ból kręgosłupa. Najczęściej jest on wynikiem wielogodzinnego siedzenia w niewłaściwej pozycji. Aby rozluźnić mięśnie pleców, należy położyć dłonie na podłokietnikach krzesła i unieść ciało aż do wyprostowania rąk, głowę trzeba wyciągać jak najwyżej i wytrzymać tak przez 10 sekund. 2. Ćwiczenia na oczy Oczy patrzące ciągle w monitor komputera męczą się bardzo szybko. Ulegają nadmiernemu wysuszeniu, jeśli pracujemy w niewietrzonym i klimatyzowanym pomieszczeniu. Kiedy czujemy, że nasze oczy są już zmęczone, warto popatrzeć przez okno na przedmiot, który znajduje się w największej odległości od nas. Potem należy patrzeć znów na monitor i jeszcze raz za okno. Ćwiczenie trzeba powtórzyć 5 razy. Jeśli oczy pieką i zauważymy, że są zaczerwienione, powinniśmy kupić specjalne krople do zmęczonych oczu. Jeśli to możliwe, warto odejść od biurka i wykonać kilka skłonów i ćwiczeń rozciągających, przejść się po dworze lub chociaż po schodach. Często zdarza się, że ból pleców jest spowodowany nie tylko siedzącą pracą, ale także wielogodzinnym stresem. Warto wykonywać ćwiczenia również w domu, aby zapewnić naszemu organizmowi odpowiednią ilość ruchu. polecamy Najczęstsze objawy towarzyszące bólowi od kręgosłupa piersiowego: ból może być odczuwany w okolicach szyi, w całym obszarze klatki piersiowej i obręczy barkowej. ból podczas oddychania. kłujący ból wzdłuż żeber. zwiększone napięcie mięśni karku i okolic kręgosłupa. uczucie usztywnienia i ucisku na kręgi. CENTRUM KOMPLEKSOWEJ REHABILITACJI – 45 lat doświadczenia To tutaj pomożemy zdiagnozować i wyleczyć dolegliwości dobierając spersonalizowaną rehabilitację oraz leczenie. skontaktuj się z nami Znajdź usługę i umów wizytę Wyszukiwarka pomoże Ci w szybki sposób odnaleźć rozwiązanie dotyczące Twojego problemu zdrowotnego. Centrum Kompleksowej Rehabilitacji to placówka medyczna, której główne centrum mieści się w Konstancinie-Jeziorna, a filie znajdują się w: Warszawie, Zielonce oraz Wrocławiu. W naszej ofercie mamy dostępne usługi realizowane w ramach NFZ oraz usługi komercyjne. Ból kręgosłupa odcinka lędźwiowego nie daje Ci spokoju? W Centrum Kompleksowej Rehabilitacji jedną ze skutecznych terapii na tego typu dolegliwości jest terapia Indiba Active®. Innowacyjny System Proionic®, który jest sercem urządzenia, działa na wybrane grupy białek i poprawia ich metabolizm poprzez stymulację jądra komórkowego. Taka „ulepszona” komórka wydala toksyny i produkty przemiany materii znacznie szybciej niż w standardowych warunkach. Dodatkowo pobiera bardzo dużą ilość tlenu. W wyniku przyspieszenia procesów na poziomie komórkowym, przyspieszone są procesy regeneracyjne całych tkanek objętych terapią. Terapia INDIBA® Activ może zostać zastosowana we wszystkich jednostkach chorobowych i dysfunkcjach narządu ruchu, a połączenie jej z terapią manualną daje praktycznie nieograniczone możliwości pracy z pacjentem. Szukasz pomocy dla osoby po udarze lub z porażeniem kończyn dolnych? Egzoszkielet to biologiczny szkielet, jedno z najnowocześniejszych urządzeń w Centrum Kompleksowej Rehabilitacji. To szkielet zewnętrzny, który pomaga pacjentom z dysfunkcjami narządu ruchu, w tym z niedowładem lub porażeniem kończyn dolnych (np.: po całkowitym przerwaniu rdzenia kręgowego), wstać i chodzić z zachowaniem niezbędnych aspektów prawidłowego wzorca chodu. Sesja w egzoszkielecie trwa nawet do 1 h 30 min odbywa się pod okiem fizjoterapeuty, a jej koszt wynosi 240 zł. Poznaj zespół naszych wyspecjalizowanych lekarzy, fizjoterapeutów oraz całą kadrę medyczną, która będzie czuwała nad Twoim zdrowiem i samopoczuciem podczas pobytu w CKR. Michał Młynarski Fizjoterapia – diagnostyka funkcjonalna Sebastian Kubiak Koordynator rehabilitacji komercyjnej, Fizjoterapia – diagnostyka funkcjonalna, Fizjoterapia – terapia manualna Witold Witkowski Specjalista ortopedii i traumatologii, Specjalista rehabilitacji medycznej Poznaj naszą ofertę poprzez zapoznanie się z artykułami przygotowywanymi przez specjalistów z Centrum Kompleksowej Rehabilitacji i daj sobie pomóc. Poznaj wszystkie aktualności oraz specjalną dedykowaną ofertę w Centrum Kompleksowej Rehabilitacji
Dodatkowo, w znaczący sposób zostaje zminimalizowany zakres ingerencji w układ kostno-stawowy kręgosłupa. Całkowity czas, w jakim wykonuje się omawianą procedurę wynosi około 60-120 minut. Po zabiegu pacjent może w pierwszej dobie pooperacyjnej zostać już spionizowany, zaś w następnej dobie udaje się zazwyczaj do domu.
Operacja kręgosłupa szyjnego – rekonwalescencja Hospitalizacja po operacji kręgosłupa szyjnego z reguły trwa 1-2 dni, przy czym już następnego dnia po zabiegu pacjent jest pionizowany. Długość procesu usprawniania zależy od specyfiki zabiegu, przebiegu rekonwalescencji i wynosi od 6 do 12 tygodni. Powrót do pełnej aktywności fizycznej i uprawiania sportu zazwyczaj nie przekracza 3 miesięcy. Kolejne wizyty kontrolne są zalecane indywidualnie przez lekarza prowadzącego, najczęściej w schemacie 6 tygodni, 3, 6 i 12 miesięcy od operacji. Ile trwa pobyt w szpitalu po operacji kręgosłupa szyjnego? W przypadku wymienionych wcześniej zabiegów hospitalizacja pacjentów trwa z reguły 1 – 2 dni, a chory jest pionizowany już następnego dnia po zabiegu. W niektórych przypadkach zaleca się noszenie specjalnego kołnierza usztywniającego szyję przez okres 4-6 tygodni. Po jakim czasie od operacji kręgosłupa szyjnego można chodzić? Proces gojenia się tkanek po zabiegu trwa około 4-6 tyg i tyle trwa zwykle powrót do zdrowia. Zrost kręgów powinien wystąpić po kilku miesiącach od operacji. Po operacji wskazane jest noszenie stabilizującego kołnierza szyjnego. Kiedy można wrócić do pracy po operacji kręgosłupa szyjnego? Powrót do sportu trwa około 4 miesiące i może się wydłużyć ze względu na ewentualne powikłania, brak regularności w rehabilitacji, czy mniejszą sprawność fizyczna Pacjenta. Kiedy mija ból po operacji kręgosłupa? Proces rekonwalescencji po operacji kręgosłupa lędźwiowego trwa zazwyczaj kilka miesięcy. Jest to zależne od rodzaju przeprowadzonej operacji oraz zaangażowania pacjenta. Jak długo się leży w szpitalu po operacji kręgosłupa? W przypadku operacji przeprowadzanych metodą klasyczną, pacjent pozostaje hospitalizowany przez 3-6 dób po wykonanym zabiegu, wstaje z łóżka w 2 dobie jednak pozostały czas, potrzebny jest na monitowanie stanu pacjenta po operacji i leczenie ewentualnych powikłań. Ile można dźwigać po operacji kręgosłupa? Przez pierwsze 3 miesiące nie wolno Ci dźwigać więcej niż 5kg. Kolejnym krokiem (2 tygodnie po operacji) powinna być wizyta u fizjoterapeuty, który dokładnie zbada Twoje ciało ( siłę mięśniową, odruchy, sposób poruszania się) i zaleci indywidualnie do Twojego stanu zdrowia zestaw ćwiczeń. Wśród zabiegów na kręgosłup warto wymienić terapię manualną, masaż leczniczy, zabiegi z fizykoterapii, w tym z magnetoterapii, laseroterapiii. Często na początku rehabilitacji wprowadzane są także pomoce ortopedyczne, jak np. kołnierz, czy gorset. Czego nie wolno robić po operacji kręgosłupa lędźwiowego? unikać nagłych ruchów tułowia a szczególnie: nie robić skłonów, nie robić rotacji – skrętów tułowia, nie podnosić ciężarów ponad 5 kg (także dzieci), nie pchać i nie ciągnąć wózków, kosiarek itp. Czy po operacji kręgosłupa szyjnego trzeba spać w kołnierzu? Zdejmowanie kołnierza ortopedycznego do spania nie jest konieczne, jednak warto wówczas zaopatrzyć się w specjalną poduszkę ortopedyczną, która zapewni optymalne ułożenie kręgosłupa. W ortezie można się także kąpać, jednak po zamoczeniu należy ją wysuszyć. Kiedy mogę wrócić do pracy po operacji kręgosłupa lędźwiowego? Etap 3 – 12-18 tydzień po zabiegu zaawansowana rehabilitacja umożliwiająca powrót do pracy zawodowej obejmująca dalsze ćwiczenia wzmacniające i uelastyczniające gorset mięśniowy, trening postawy, inicjowanie pozycji zgięciowych, stabilizacja tułowia i prawidłowego ustawienia miednicy. Czy z dyskopatią można pracować fizycznie? Jednak kiedy stan zapalny minie po odpowiednim poinstruowaniu i przygotowaniu przez fizjoterapeutę można z powodzeniem wrócić do swojej ulubionej aktywności fizycznej, nawet jeśli jest to podnoszenie ciężarów. Sama dyskopatia nie jest zatem przeciwwskazaniem do powrotu do normalnej aktywności fizycznej. Jakie mogą być powikłania po operacji kręgosłupa szyjnego? RYZYKO OPERACYJNE: Duży krwotok z rany pooperacyjnej – może powodować ucisk dróg oddechowych, stanowić zagrożenie dla życia i wymagać natychmiastowej intubacji oraz reoperacji: osłabienie siły mięśni unerwianych przez korzenie nerwowe danego segmentu 😮 np. Jak długo boli po operacji? Jak długo utrzymuje się ból pooperacyjny? Największe natężenie dolegliwości stwierdza się w pierwszej i drugiej dobie po zabiegu. Ulega ono znacznemu zmniejszeniu w trzeciej lub czwartej dobie. Czy boli po operacji kręgosłupa? Według innych źródeł przetrwały zespół bólowy po operacji kręgosłupa lędźwiowego występuje u 44% operowanych. Ponieważ liczba operacji kręgosłupa lędźwiowego stale się zwiększa, wzrośnie również liczba pacjentów cierpiących na FBSS. Jak dlugo boli noga po operacji kręgosłupa? Często spotykanym przebiegiem jest całkowite ustąpienie dokuczliwych rwących bólów z nogi (tzw. rwy kulszowej) natychmiast po operacji, zaś wspomniane sensacje czuciowe mogą ustępować tygodniami lub dłużej.

Pacjent wraca do domu po około 3 dniach, przy czym chodzenie jest możliwe już następnego dnia po wykonanym zabiegu. Istotną ulgę odczuwa aż 96 proc pacjentów poddanych operacji kręgosłupa tą metodą, a ryzyko wystąpienia powikłań jest niewielkie. Niektórzy chorzy uskarżają się na dolegliwości bólowe, niestabilność

ZNIESIENIE ( ODPROSTOWANIE ) LORDOZY SZYJNEJ - przyczyny, objawy, konsekwencje, zapobieganie i leczenie Przyczyny zniesienia lordozy szyjnej, czyli naturalnego wygięcia do przodu kręgosłupa w odcinku szyjnym, zapewniającego optymalne przenoszenie obciążeń biomechanicznych , są różne. Wśród czynników etiologicznych odprostowania lordozy szyjnej wymienia się osłabienie mięśni stabilizujących odcinek szyjny kręgosłupa oraz prowadzące do nich czynniki: urazowe i zwyrodnieniowo-behawioralne. Zatem powody nieprawidłowej osi odcinka szyjnego kręgosłupa są zwykle nabyte i postępują z biegiem czasu, w rzadkich przypadkach odprostowanie lordozy jest wynikiem wrodzonych wad budowy kręgosłupa - np. zrośnięcia kręgów w Wśród czynników urazowych dominują urazy komunikacyjne, ze szczególnym uwzględnieniem urazu typu Wiplash Injury (cervical acceleration–deceleration injury CADI czyli uraz „smagnięcia biczem „ stanowiący najczęstszy i często nieleczony typ urazu kręgosłupa szyjnego. Uraz tego typu powstaje w mechanizmie deceleracyjno-akceleracyjnym czyli wiąże się ze zmianą przyspieszenia , najczęściej dochodzi do niego w konsekwencji zderzenia pojazdów powodującego gwałtowne odrzucenie głowy w tył a następnie równie szybkie zgięcie jej do przodu ( sekwencja ta jest typowa dla uczestnika wypadku komunikacyjnego przy uderzeniu od tyłu, w przypadku zderzenia czołowego zmienia się sekwencja ruchu natomiast uraz tkanek pozostaje ). W urazie Wiplash największa kumulacja traumatyzacji występuje w segmencie C5-C6 prowadząc do przekroczenia fizjologicznej ruchomości. W zależności od siły i mechanizmu urazu uszkodzeniu ulegają struktury więzadłowe, mięśnie, kości , torebki stawowe, krążki międzykręgowe oraz rdzeń kręgowy i nerwy. Podobny urazowy charakter wykazuje rownież uprawianie niektórych sportów np. sporty walki, skoki na bungee, roller coaster czy na skutek kopnięcia lub wstrząsania z niekontrolowanym ruchem głowy ( zespół potrząsanego dziecka ) Wśród czynników degeneracyjno-behawioralnych dominuje natomiast siedzący tryb życia związany z postępem cywilizacyjnym oraz mała aktywność ruchowa. Do odprostowania fizjologicznej lordozy kręgosłupa szyjnego prowadzą często nieprawidłowe nawyki związane z postępem cywilizacyjnym i korzystaniem z popularnych urządzeń elektronicznych: notebooków, telefonów komórkowych czy laptopów, których używanie powoduje częste i długotrwałe przyjmowanie nieprawidłowej postawy ciała, z redukcją naturalnej krzywizny kręgosłupa szyjnego. Podobnie nieprawidłowe postawy obserwuje się u kierowców . Niekorzystne zmiany są proporcjonalne do ilości powtórzeń i czasu trwania niewłasciwego ułożenia osi kręgosłupa. Jeżeli niewłaściwa postawa powodująca redukcję lordozy szyjnej jest przyjmowana sporadycznie i na krótki czas nie wpływa to istotnie na organizm. Natomiast konsekwencje są nieuniknione, jeżeli obciążenie statyczne i zaburzenie osi kręgosłupa szyjnego trwa wiele godzin każdego dnia, szczególnie przy braku zmian pozycji. Efekt, w postaci progresji zmian zwyrodnieniowych i przewlekłego zesp. bólowego wraz ze wzrostem napięcia mięśniowego szyi i barków, może zostać zauważony dopiero po dłuższym czasie, gdy wyczerpią się mechanizmy kompensujące , a nawet po latach gdy zmiany są już często nieodwracalnie utrwalone. W populacji obserwuje sie wzrastającą ilość przewlekłych dolegliwości szyjnych proporcjonalną do czasu poświęcanego na naukę lub prace biurową. Termin „text neck” (syndrom sms-owej szyi) pierwotnie został użyty przez neurologa dr Kenneth Hansraj (USA), który zdefiniował go jako zespół bólowy odcinka szyjnego kręgosłupa, stanowiący konsekwencję szkodliwej postawy, przybieranej przy korzystaniu z urządzeń mobilnych, takich jak telefony, laptopy i tablety. Zespół bólowy kręgosłupa szyjnego tego typu, nie tylko charakteryzuje się przewlekłymi bólami i wzrostem napięcia mięśni przykręgosłupowych oraz posturalnych (bolesny skurcz karku i barków), ale także przyspiesza postępowanie zmian zwyrodnieniowych. Oczywiście, pochylanie głowy, aby spojrzeć w dół, występuje nie tylko podczas przesyłania sms czy pracy z urządzeniami WiFi. Powoduje je również czynność tak powszechna w cywilizowanych społeczeństwach - jak czytanie. Problem z urządzeniami mobilnymi ma charakter addycyjny i polega na tym, że dodaje jeszcze jedną aktywność, która powoduje, że patrzymy w dół i przyjmujemy niewłaściwą pozycję obciążając kręgosłup - dodatkowo z tendencją do robienia tego wieokrotnie i przez dłuższy czas. Szczególnie dotyczy to młodzieży i dzieci przy wzrastającej popularności portali społecznościowych i kontaktów wirtualnych , które prowadzą do obciążeń statycznych kręgosłupa i w efekcie mogą spowodować trwałe uszkodzenie szyjnego kręgosłupa, a w konsekwencji przewlekły ból. Ostatnie badania wskazują, że 79% ludzi, między 18 a 44 rokiem życia, używa telefonów komórkowych prawie przez cały czas,a tylko 2 godziny spędza bez telefonu komórkowego w ręce w ciagu dnia (Always Connected: How Smartphones And Social Keep Us Engaged). . Obrazowo wyliczono, że obciążenie statyczne odc. szyjnego przy pracy z elektronicznymi urządzeniami mobilnymi wiąże się z siłą podobną do dźwigania 27kg ! Aby zneutralizować ten niekorzystny wpływ na kręgosłup warto: trzymać telefon na poziomie oczu, a widok ekranu korygować wzrokiem ( spoglądając w dół, bez wysuwania do przodu i pochylania głowy, oraz bez zginania szyi), lub stosowac douszne lub mocowane do głowy słuchawki telefoniczne wykonywać ćwiczenia, które korygują postawę i wzmacniają mięśnie posturalne (przykładowo: naprzemienne skręty i krążenia głową w obie strony, przy czym należy stosować ruch płynny i unikać dużej dynamiki oraz nagłych rotacji ). Optymalnie nalezy stosować przerwy w pracy co 30min ( można w tym celu wykorzystać zegarki z timerem) poza prewencją ( zapobieganiem ) związanym z ograniczeniem nieprawidłowej postawy ciała, należy zadbać o wzmocnienie mięśni i ich elestyczność Na ból szyi najczęściej skarżą się pracownicy biurowi. Donald Gore i wsp. w badaniu opublikowanym w SPINE 1989 (Roentgenographic Findings of the Cervical Spine in Asymptomatic People) wykazał, że w wieku 60-65 lat , 95% mężczyzn i 70% kobiet pomimo braku dolegliwości, miało co najmniej jedną zmianę zwyrodnieniową w RTG kręgosłupa szyjnego. Od tego czasu obserwuje się coraz wcześniejsze pojawianie się dolegliwości oraz występowanie objawów w młodszych grupach wiekowych , zwłaszcza tych obciążonych większym narażeniem. Amerykańskie i Europejskie badania naukowe przeprowadzone w ostatnich kilku latach, niezależnie wykazały, że ponad połowa osób pracujących w biurach odczuwa różnego rodzaju problemy z kręgosłupem szyjnym. Osoby narażone na obciążenia statyczne kręgosłupa szyjnego, jakim są długotrwałe pozycje z głową w przodopochyleniu, odczuwają dolegliwości szyi, barków, ramion i rąk, a w grupie tej dominują osoby młode około 30 roku życia, pracujące średnio 7,5 godziny w tej samej pozycji siedzącej. Dlatego też osoby pracujące przed komputerem powinny unikać pozycji z głową w tzw. protrakcji, czyli wysunięciu do przodu. Niebezpieczna jest również pozycja z głową pochyloną w dół – patrzenie w ekran komórki czy laptopa, leżącego na kolanach i garbienie się. Długotrwałe pozostawanie w tych pozycjach, może być bezpośrednią przyczyną bolesnych napięć mięśniowych rejonu szyi, karku czy głowy, a w konsekwencji może doprowadzić uszkodzenia krążków międzykręgowych (przepukliny, wypukliny, bulging ) zwanego potocznie dyskopatią i bolesnego ograniczenia ruchów głowy z uczuciem sztywności karku. Czynniki te nie tylko prowadzą do zniesienia lordozy szyjnej i w konsekwencji utrwalenia wad postawy, ale też powodując nieprawidłowy rozkład sił mechanicznych, przyspieszają postęp starzenia i deformacji kręgosłupa oraz związanych z tym zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych. PREWENCJA czyli w jaki sposób oszczędzać kręgosłup szyjny: należy siedzieć w pozycji, w której głowa jest w jednej linii z tułowiem , a uszy znajdują się na wysokości barków oraz bioder wskazana jest ergonomia środowiska pracy : w pracy należy korzystać z wyprofilowanego krzesła lub z podparcia pod odcinek lędźwiowy ekran komputera, należy ustawić na odpowiedniej wysokości, tak żeby kierunek obserwacji mieścił się pomiędzy kątami 15º-35º względem linii horyzontalnej. Jeżeli nie ma możliwości regulacji stołu ani ekranu, można podłożyć coś pod monitor należy często zmieniać pozycję – regularne zmienianie pozycji jest lepsze niż pozostawanie w jednej, nawet gdy jest ona najlepsza optymalnym sportem dla kręgosłupa jest pływanie na plecach, gdyż pływanie odciąża ukl. szkieletowy, redukuje wpływ nadwagi i ciężaru ciała, a jednocześnie stwarza łagodny i płynny opór - powodując, że mięśnie ćwiczą wydajniej z bezpiecznym obciążeniem. Dla osób z hiperlordozą szyjną nie jest wskazane intensywne pływanie stylem klasycznym tz „żabką”. W przypadku, gdy nie jesteśmy w stanie pływac tylko na plecach, należy zmieniać style w czasie pływania. Pływanie na grzbiecie przy zastosowaniu prawidłowej techniki, w której głowa leży swobodnie na wodzie, nie jest przeciwwskazane dla osób ani ze zniesioną ani powiększoną lordozą szyjną. należy unikać unoszenia barków oraz wysuwania ich do przodu nie zalecane jest spanie na brzuchu, szczególnie z głową uniesioną na poduszce ( co powoduje znaczne odgięcie głowy), w miare możliwości należy z niej zrezygnować i preferować pozycję na boku lub leżenie na plecach ( można stosować wyprofilowane specjalne poduszki ortopedyczne ) nikotyna jest czynnikiem o udowodnionym negatywnym wpływie nie tylko na ukł. sercowo-naczyniowy i płuca, ale również na układ mięśniowo-szkieletowy ERGONOMIA PRACY ZA BIURKIEM Zaburzenia oddychania, zwłaszcza z zaangażowaniem mięśni dodatkowych obciążają odc. szyjny ! Podczas gdy tor oddechowy staje się nieprawidłowy: np. podczas stresu : płytki i szybki, oddychanie przeponowe zastępowane jest oddechem w klatce piersiowej, co jeśli się powtarza wielokrotnie może ulec utrwaleniu w nawyk . Przewlekła dysfunkcja układu oddechowego prowadzi do wzrostu wydychania CO2, następnie alkalozy oddechowej (pH krwi > 7,4) i w konsekwencji prowadzi do skurczu naczyń oraz zwiększenia powinowactwa hemoglobiny i Ο2 - zmniejszając dopływ krwi i tlenu do mięśni, konsekwencją tego jest zmęczenie mięśni, uczucie ogólnego zmęczenia oraz obniżenie zdolności umysłowych: koncentracji i uwagii oraz pamięci (co szczególnie często występuje wśród pracowników biurowych ). Poważniejsze lub dłuższe dysfunkcje oddechowe mogą wywołać wydzielanie wodorowęglanów przez nerki , zaburzenie równowagi elektrolitowej szczególnie między wapniem a magnezem, czego konsekwencją jest negatywny wpływ na mięśnie i struktury nerwowe, a w rezultacie pobudzenie punktów spustowych ( trigger point) czyli "wyzalaczy" bólu. Zjawiska te tłumaczą rolę relaksacyjnych technik oddechowych , konieczność stosowania przerw w pracy biurowej czy wietrzenia zamknietych pomieszczeń oraz zalety przebywania na świeżym powietrzu. W obrebie części kostnych kręgosłupa szyjnego przebiega obustronnie tętnica kręgowa prowadząca krew do tyłomózgowia. Ucisk na te tętnice np. przez deformacje kręgosłupa może prowadzić do zaburzeń hemodynamicznych w przepływie dogłowowym krwi i do niedokrwienia wrażliwch struktur nerwowych, zwłaszcza zlokalizowanego w tylnej jamie czaszki móżdźku. Objawy tych zaburzeń nazywane są zespołem kręgowo-podstawnym i obejmują: zaburzenia widzenia : mroczki, podwójne widzenie, oczopląs, nudności i wymioty, ból głowy , omdlenia i często szumy uszne a zdecydowanie rzadziej dysfagię ( zaburzenia połykania) i dysartrię ( zaburzenia płynności artykulacji słów). Zdarza się ,że symptomy występują tylko przy określonych ruchach lub ułożeniach głowy, a w pozycji neutralnej przepływ przez tętnice kręgowe jest obniżony ale wystarczający - tłumaczy częstsze występowanie bólów głowy w nocy, gdy dopiero wystąpienie bólu wybudza nas ze snu i powoduje zmianę pozycji. Badaniem diagnostycznym w przypadku podejrzenia niewydolności kręgowo-podstawnej jest USG tętnic szyjnych i kręgowych wraz z próbami czynnościowymi. Co robić gdy ból kręgosłupa szyjnego nie ustępuje ? W przypadku silnych dolegliwości bólowych, niezbędna jest właściwa diagnoza neurochirurgiczna, na podstawie odpowiednich badań klinicznych i obrazowych. Należy zwrócić uwagę na postawę całego ciała i ograniczyć czynności zaostrzające ból. Fundamentalna jest własciwa postawa ciała , przywrócenie fizjologicznej naturalnej krzywizny osi kręgosłupa oraz utrzymanie silnych i elestycznych mięśni. W przypadku gdy ból wystąpił na skutek np. dźwigania lub po niewielkim urazie (po wykluczeniu zmian wymagających interwencji chirurgiczne, QTF1-3!) wskazane jest odciążenie kręgosłupa szyjnego oraz redukcja czynności lub pozycji prowokujących/ nasilających ból. W ostrych stanach pourazowych można po konsultacji z lekarzem zastosować kołnierz szyjny. Zaleca się jedynie krótkotrwałe ograniczenie aktywności i maksymalne skrócenie odpoczynku ponieważ zbyt duża bezczynność może prowadzić do redukcji siły mięśni i wtórnej niestabilności, gdyż osłabione mięśnie nie są w stanie odpowiednio podtrzymać i stabilizować głowy. Aktualne badania wykazały, że unieruchomienie zewnętrzne kręgosłupa szyjnego pogarsza odległe wyniki leczenia urazów mięśniowo-więzadłowych (np. Wiplash Injury) oraz wydłuża okres pourazowej rehabilitacji. W przypadku konieczności zastosowania, kołnierz szyjny należy odstawiać stopniowo, ale tak szybko jak tylko jest to możliwe. Niezwykle istotne jest aby problem nie utrwalił się z upływem czasu. Dlatego leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i miorelaksacyjne należy traktować jedynie jako doraźne wsparcie i skorzystać z pomocy odpowiedniego specjalisty. Ulgę może przynieść terapia fizykalna (laser, jonoforeza, krioterapia) oraz proste i dostępne sposoby, jak stosowanie na kark termoforu czy plastra stosuje sie dietę lub preparaty witaminowe np. neurovit, alanerw i przyspieszające gojenie np. urazym. Zarówno w stanie ostrym jak i w stanie przewlekłym, w przypadku nasilenia dolegliwości, pojawienia się objawów neurologicznych (np. dretwień kończyn górnych) lub braku poprawy po maksymalnie 2-3 tygodniowym odciążeniu i lecz. objawowym, należy się zgłosić do neurochirurga, który w oparciu o diagnostykę radiologiczną i badanie neurologiczne zadecyduje o optymalnym sposobie terapii: operacji neurochirurgicznej lub bezpiecznej neurorehabilitacji. Neurorehabilitacja jest kluczowym elementem leczenia pozwalającym na uelastycznienie aparatu mięsniowo-więzadłowego, przywrócenie prawidłowej fizjologicznej krzywizny kregosłupa (optymalny kąt lordozy to 34stopnie) oraz wzmocnienie siły mięśniowej. Dlaczego kręgosłup szyjny jest aż tak ważny dla zdrowia ? Odcinek szyjny kręgosłupa ma kilka unikalnych cech: 1/ stanowi szkielet osiowy umożliwiając utrzymanie wyprostowanej postawy ciała 2/ jest najbardziej ruchomym odcinkiem kręgosłupa 3/ utrzymuje stosunkowo duży ciężar głowy ( ok 4-5kg) 4/ dzięki rozwinięciu silnej grupy mięśniowej pozycjonuje położenie głowy w przestrzeni oraz adaptację pola widzenia w reakcji na bodźce zewnętrzne 5/ amortyzuje obciążenia w linii wertykalnej 6/ stanowi narząd ochronny rdzenia kręgowego i rdzenia przedłużonego Odwlekanie podjęcia prawidłowego leczenia może prowadzić do trwałych , groźnych dla zdrowia skutków , zobrazowanych na zdjęciu poniżej Leczenie zachowawcze odprostowania lordozy szyjnej - nieoperacyjne 1. PREWENCJA czyli wiedza jak zapobiegać i unikać przeciążeń oraz zmiana niewłaściwych nawyków - nie mozna przewidzieć wypadku komunikacyjnego, ale można zminimalizować skutki urazów komunikacyjnych kręgosłupa : prawidłowe dobranie i ustawienie zagłówka zmniejsza ryzyko urazu typu smagnięcie biczem o 35% w przypadku uderzenia samochodu z tyłu. Podczas jazdy wysokość zagłówka ma decydujące znaczenie w redukcji ryzyka obrażeń. Zagłówek powinien sięgać co najmniej tak wysoko jak środek ciężkości głowy (około 9 centymetrów (3,5 cala) poniżej górnej części głowy). Odległość za głową powinna być możliwie najmniejsza. W pozycji siedzącej minimalna wysokość urządzenia przytrzymującego powinna odpowiadać górnej części ucha kierowcy, a nawet wyższej. Odległość między grzbietem głowy a punktem, w którym przy wypadku po raz pierwszy styka się z urządzeniem przytrzymującym powinna być najmniejsza – ryzyko objawów zesp. urazowego znacznie wzrasta przy przesunięciu głowy względem tułowia o ponad 6cm . W związku z niskim poziomem wiedzy w społeczeństwie wprowadzono tz. „aktywne” zagłówki Saab (odpowiedzialny za pierwszy prototyp tych urządzeń ), Mercedes-Benz klasy A (AHR) , Opel, Ford, Nissan, Subaru, Hyundai i Peugeot - aktywny zagłówek (SAHR), Volvo i Jaguar - system ochrony kręgów szyjnych (WHIPS) oraz Toyota - Uszkodzenia w wyniku urazu kręgosłupa (WIL) - prewencja w przypadku zmian nieurazowych polega na unikaniu pozycji z głowa wysunięta do przodu oraz pozycji z głową w przodopochyleniu, unikaniu dżwigania, omówionej powyżej poprawie ergonomii środowiska pracy i stosowaniu przerw podczas pracy lub nauki, zmianie niewłaściwych nawyków posturalnych ( garbienie , siedzący tryb życia), przyjmowaniu własciwej pozycji podczas snu ( unikanie spania na brzuchu zwłaszcza z poduszką), unikaniu palenia papierosów, unikaniu wysokich obcasów oraz kontroli masy ciała i przebywaniu na świezym powietrzu ( dotlenienie , aktywacja witamidy D3 ) 2. KINEZYTERAPIA czyli praca ruchem i technikami manualnymi: rozluźnienie nadmiernie napiętych mięśni zwiększenie elastyczności i ruchomości napiętych mięśni oraz innych tkanek zapewnienie prawidłowej ruchomości i slizgu we wszystkich stawach kręgosłupa dzięki ww. działaniom, poprawa krzywizn kręgosłupa, postawy ciała i biomechaniki poprawa regeneracji uszkodzonych tkanek Ćwiczenia ruchowe Odpowiednio dobrane ćwiczenia mają na celu przede wszystkim: wzmocnienie tych mięśni, które mają istotne znaczenie dla prawidłowej postawy ciała oraz utrzymania właściwej stabilizacji kręgosłupa; poprawę jakości ruchu (biomechaniki); zwiększenie gibkości ciała, elastyczności danych struktur. 3. Inne działania optymalizujące regenerację uszkodzonych struktur, - FARMAKOTERAPIA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne : ibuprofen,ketonal, dexac, nimesil z osłoną przewodu pokarmowego ( inhibitor pompy protonowej), w razie silnego bólu preparaty tramalu z paracetamolem ( zaldiar, poltram combo, doreta lub scudexa), miorelaksanty : sirdalud, mydocalm . wspomagająco : structum, neurovit, alanerv , grupy B, magnez, w zmianach pourazowych urazym - FIZYKOTERAPIA (elektroterapia, laseroterapia, ultradźwięki, magnetoterapia, zabiegi cieplne, krioterapia, hydroterapia), masaż rozluźniający i ulestyczniający mięśnie karku a zwłaszcza mięsień dźwigacz łopatek. Przeciwskazane są natomiast zabiegi kręgarskie. Fizykoterapia ma na celu zmniejszenie bólu i przyspieszenie gojenia oraz redukcje stanu zapalnego co umożliwia podjęcie kinezyterapii ( ćwiczenia) i odbudowanie aparatu mięśniwo-więzadłowego oraz przywrócenie prawidłowej osi kręgosłupa i balansu. -TERAPIA TERMALNA wykorzystuje korzystny wpływ temperatury na tkanki. Leczenie " zimnem" zwykle najlepszy efekt przynosi bezposrednio po urazie lub w ciagu pierwszych 24-48 godzin od wystąpienia dolegliwości bólowych i sztywności mięśni karku. Można przykładać woreczki lodu owinięte w ręcznik, które łagodzą większość typów sztywności karku poprzez zmniejszenie miejscowego stanu zapalnego. Do stanu zapalnego dochodzi na drodze aseptycznej - mechanicznego drażnienia , bez czynnika infekcyjnego. Stosowanie "ciepła" na okolice karku i szyi może pobudzić przepływ krwi, co sprzyja lepszemu środowisku gojenia, rozlużnieniu boleśnie skórczonych mięśni i poprawie ukrwienia poprzez miejscowe rozszerzenie łozyska naczyniowego. W tym celu można zastosowac termofor lub plaster rozgrzewający dostępny w aptece bez recepty. Niektórzy pacjenci preferują lód, a inni preferują ciepło - nalezy empirycznie sprawdzić która metoda jest bardziej efektywna. - MAŁOINWAZYJNE ZABIEGI PRZECIWBÓLOWE : małoinwazyjne leczenie analgetyczne : blokady sterydowe oraz krioneuroablacja selektywna a w przypadkach opornych stymulatory nerwów potylicznych - terapie niepotwierdzone medycznie, mogące jednak przynieść poprawę: akupunktura, akupresura - leczenie stomatologiczne w przypadku współistnienia zesp. bolowego stawu skroniowo-żuchwowego - właściwa dieta Osoby ze zniesioną lordozą odcinka szyjnego powinny unikać: „brzuszków” wykonywanych dynamicznie i w małym zakresie ruchu – szczególnie dotyczy to pracowników biurowych czy kierowców. W tym ćwiczeniu fizycznym intensywnie pracują mięśnie szyi (te same, które pracują w celu utrzymania głowy, gdy zostaje ona wysunięta do przodu); dźwigania dużych ciężarów sportów z duża dynamiką i rotacją np. sportów walki, skoków na bungee czy zabaw na roller coasterach, w których może dojść do podobnych sil jak w mechanizmie urazu Wiplash Rehabilitacja w przypadku urazów kręgosłupa szyjnego również odgrywa kluczową rolę. Aktualne badania potwierdzają, że aktywna mobilizacja zamiast unieruchomienia w kołnierzu stabilizującym skutkuje szybszym powrotem do zdrowia zarówno w perspektywie krótko -, jak i długo-terminowej [Soderlund, A., Wasteson, E., Asenlöf, P. (2012,Disabil Rehabil.) "Daily stressors in patients with acute whiplash associated disorders.", Schnabel, M., Ferrari, R.,Vassiliou, T.; Kaluza, G. (May 2004, Emerg Med J) "Randomised, controlled outcome study of active mobilisation compared with collar therapy for whiplash injury"]. Schnabel i współpracownicy stwierdzili, że najlepszym sposobem na odzyskanie zdrowia jest włączenie aktywnego programu rehabilitacji, który obejmuje ćwiczenia fizyczne i modyfikacje postawy. W innym badaniu wykazano, że pacjenci, którzy brali udział w aktywnym leczeniu krótko po urazie, zwiększyli ruchomość szyi ze znacznie mniejszym bólem w ciągu czterech tygodni w porównaniu z pacjentami stosującymi kołnierz szyjny. Wczesna pourazowa rehabilitacja kręgosłupa szyjnego zależy od kategorii urazu . Zgodnie z klasyfikacją Quebeck urazu CADI dzieli sie zależnie od ciężkości na 4 grupy : stopień 0 to uraz z odprostowaniem krzywizny kregosłupa asymptomatyczny ( brak bólu), stopień 1 charakteryzuje sie bólem i sztywnością odc. szyjnego, w stopniu 2 oprócz dolegliwości bolowych pojawiają sie zaburzenia fizykalne np. ograniczenie ruchomości odcinka szyjnego lub bolesność palpacyjna,w stopniu 3 dodatkowo obecne sa ubytki neurologiczne, a w stopniu 4 poważne zmiany radiologiczne wymagające hospitalizacji (np. cechy niestabilności, złamania kości lub dyslokacje). Stopień 0-3 CADI może być leczony ambulatoryjnie. Aktywne leczenie to powtarzające się bardzo delikatne ćwiczenia, które stopniowo zwiększają zakres ruchu i przywracjaja fizjologię. Po przeszkoleniu przez fizjoterapeutę ćwiczenia mogą odbywać się w domu. Należy rozpocząć od bardzo powolnych ruchów, które obejmują mobilizację motoryczna szyi do progu bólu, wykonywać ćwiczenia od trzech do pięciu razy dziennie. Zaleca się rowniez mobilizacje stawu barkowego - próbowanie zgięcia i prostowania stawu barkowego odpowiednio do toru oddechowego, przesuwając ramiona w górę i w dół dwa do trzech razy. Soderlund zaleca wykonywanie tych ćwiczeń codziennie, dopóki ból nie zacznie się rozpraszać . Wczesna mobilizacja jest ważna dla zapobiegania bólom przewlekłym. Rosenfeld w swoich badaniach stwierdził, że wykonywanie aktywnych ćwiczeń z częstością, raz na dobę, w ciągu pierwszego miesiąca po urazie, zmniejsza dolegliwości i spowodowaną ich konsekwencjami absencję w pracy z 25% do 5,7%, nawet po 3 latach od urazu. Należy jak najszybciej zachęcać do normalnej aktywności codziennej, aby przyspieszyć całkowite wyleczenie. Leczenie Operacyjne – zobacz zakładkę operacje kręgosłupa - odprostowanie lordozy i większość urazów kręgosłupa typu Wiplash ( stopień 1-4 w/g klasyfikacji The Québec Task Force (QTF)) nie wymagają interwencji operacyjnej , ale stanowią podłoże na którym rozwijają sie póżniejsze zmiany zwyrodnieniowe takie jak dyskopatia szyjna lub stenoza mogące wymagac operacji. Jestem 5 tygodni po operacji kregoslupa szyjnego C5-C6, C6-7 wstawiony implant,dretwienie, mówienie, ustalo, ale nadal odczuwam ból kręgosłupa gdzie był operowany. Lekarz operujacy powiedział ze niepotrzebna rehabilitacjia mam w domu pomału ruszać głową, ćwiczyć ręce. Jak długo może utrzymywać się ból…. Dyskopatia szyjna to choroba, która jest związana z wiekiem. Częściej dotyczy również osób otyłych, po urazach szyjnego odcinka kręgosłupa oraz wykonujących pracę, która nadwyręża szyję. Poznaj sposoby jej leczenia oraz sprawdź, czym objawia się dyskopatia szyjna. Co to jest dyskopatia szyjna? Zmiany zwyrodnieniowe w obszarze kręgosłupa szyjnego dotyczą około 30 - 40 proc. osób po 40 roku życia. Z wiekiem problem się pogłębia. Po 80 roku życia dyskopatie szyjne występują u 8 na 10 osób w populacji. Nieco częściej dolegliwość dotyka mężczyzn. Takie dane przedstawia lek. Karolina Stępień w artykule „Dyskopatia w odcinku szyjnym kręgosłupa”, opublikowanym na łamach Medycyny Praktycznej. Co ciekawe, sam fakt choroby nie jest jednak tu równoznaczny z doświadczaniem jej objawów. Według szacunków przedstawionych przez lek. Karolinę Stępień, dolegliwości są odczuwane przez mniej niż 5 proc. całej populacji. Wróćmy jednak do tego, co to jest dyskopatia szyjna. Tą nazwą określa się chorobę krążków, inaczej dysków, które są położone pomiędzy kręgami kręgosłupa w odcinku szyjnym. Z powodu zmian zwyrodnieniowych krążki tracą uwodnienie, co przekłada się na ich gorszą sprężystość oraz prawidłowy kształt. Zmieniony dysk może ulec wysunięciu, doprowadzając do powstania przepukliny kręgosłupa. W momencie, gdy przepuklina naciska na rdzeń kręgowy lub korzenie nerwowe, zaczynają pojawiać się objawy bólowe. Wśród najpopularniejszych przyczyn wystąpienia dyskopatii szyjnej można wymienić: wiek – jak już wskazano na początku, im pacjent ma więcej lat, tym bardziej jest narażony na chorobę; predyspozycje genetyczne – niektóre osoby mają naturalnie słabszą jakość tkanek, które tworzą dysk albo / i węższy kanał kręgowy; pracę obciążającą część szyjną kręgosłupa – problem dotyka częściej osoby narażone na wykonywanie czynności w niewygodnej pozycji dla szyi; otyłość – prowadzi do przeciążenia kręgosłupa i jest jednym z tych czynników, które w pewnym stopniu, choć częściowo, są zależne od pacjenta; urazy – ryzyko dyskopatii szyjnej zwiększają urazy w tej części kręgosłupa. Według danych opublikowanych w piśmie „Pielęgniarstwo Neurologiczne i Neurochirurgiczne” (wrzesień 2012, ISSN: 2084-8021) w Polsce około 300 osób rocznie doznaje uszkodzenia szyjnego odcinka kręgosłupa. Zwykle są to osoby w wieku 21-40 lat. W mieście odsetek pacjentów do 40 roku życia z urazem kręgosłupa to 65 proc. Z kolei na wsi największą grupę pacjentów z urazem szyjnym kręgosłupa stanowią osoby po 60 roku życia, które zazwyczaj pracują w rolnictwie. Wielopoziomowa dyskopatia szyjna to choroba, która dotyczy nie tylko kręgów szyjnych, ale koncentruje się również na odcinkach sąsiednich. Najczęściej dyskopatia wielopoziomowa zajmuje odcinek szyjny oraz lędźwiowy. Znacznie rzadziej dolegliwość dotyka odcinka piersiowego. Objawy dyskopatii szyjnej Choroba może znacznie utrudnić codzienne funkcjonowanie. Oto, czym objawia się dyskopatia szyjna: objawy neurologiczne – w wyniku nacisku na nerwy może dojść do pojawienia się nudności, zaburzeń czucia, wymiotów, omdleń. W przebiegu dyskopatii szyjnej zawroty głowy, a także przykurcze to również popularne dolegliwości o podłożu neurologicznym. szum w uszach – trzeba pamiętać, że naczynia znajdujące się wzdłuż odcinka szyjnego dostarczają krew do nerwu przedsionkowego oraz ucha środkowego. W wyniku ucisku wywołanego dyskopatią szyjną dochodzi do zaburzeń ukrwienia, co prowadzi do wrażenia szumu usznego. drganie powieki – może wynikać z zaburzenia napięć mięśniowo-powięziowych głowy oraz szyi. ból – może być punktowy, ale również rozlany i promieniować na kończyny górne. Warto również zwrócić uwagę na objawy wielopoziomowej dyskopatii szyjnej. Można tu wymienić: bóle głowy, zawroty głowy, ból, który promieniuje do rąk, mrowienia kończyn, parestezje, zaburzenia czucia, niedowłady rąk, trudności w poruszaniu rękami, zaburzenia ostrości widzenia. Czy dyskopatia szyjna jest groźna? Stan związany z dyskopatią kręgosłupa szyjnego jest niebezpieczny z kilku powodów. Przede wszystkim powyżej opisane objawy skutecznie utrudniają funkcjonowanie, co przekłada się na niższy komfort życia. Co więcej, nieleczona dyskopatia szyjna pogłębia się, prowadząc do potęgowania dolegliwości towarzyszących chorobie. Wreszcie, trzeba tu wspomnieć, że dyskopatia odcinka szyjnego prowadzi do ucisku rdzenia kręgowego, co może wywołać niedowłady, trudności z poruszaniem czy poważne objawy neurologiczne. Ćwiczenia przy dyskopatii szyjnej Zanim podejmiesz ćwiczenia kręgosłupa szyjnego przy dyskopatii, najpierw musisz skonsultować się ze specjalistą, który oceni stan Twojego kręgosłupa oraz wskaże, co należy wdrożyć do codziennego wysiłku, a czego unikać. Taka konsultacja jest istotna, ponieważ nieprawidłowe ćwiczenia mogą tylko pogłębić problem. Interesujące ćwiczenia na dyskopatię szyjną można znaleźć w książce mgr Magdaleny Danis oraz prof. doktora hab. med. Jerzego E. Kiwerskiego pt. „Odcinek szyjny kręgosłupa. Zestaw ćwiczeń”. Autorzy wskazują przede wszystkim na to, że istotna jest prawidłowa postawa ciała podczas wszystkich aktywności fizycznych. Plecy powinny być wyprostowane. Nie należy zakładać nogi na nogę. Siedzenie natomiast jest czynnością, która szkodzi bardziej niż stanie czy chodzenie. To tylko kilka ogólnych zasad niezbędnych do tego, by zadbać o kręgosłup na co dzień. Jeżeli chodzi o konkretne ćwiczenia na dyskopatię szyjną rehabilitacja opiera się na kilku wytycznych. Przede wszystkim: zawsze należy wykonać rozgrzewkę, ćwiczenia nie mogą wiązać się z bólem, bardzo istotne jest systematyczne działanie, każde ćwiczenie musi być powtórzone 3-5 razy. Oto kilka propozycji ćwiczeń na rozgrzewkę, które zmniejszają sztywność oraz rozluźniają kręgosłup: Uklęknij w podporze. Wciągnij brzuch. Trzymaj kręgosłup w pozycji neutralnej. Następnie unieść głowę do góry wykonując jednocześnie wdech. Opuść głowę, zrób tzw. koci grzbiet, wypuszczając jednocześnie powietrze. Przyjmij pozycję – klęk podparty. Do przodu wyciągnij prawą rękę, a do tyłu lewą nogę. Teraz zegnij wskazane kończyny i przyciągnij do siebie. Powtórz ćwiczenie na drugą stronę. Połóż się na plecach. Ręce umieść wzdłuż tułowia, kolana ugnij. Stopy trzymaj na materacu. Teraz postaraj się przyciągnąć kolana do brzucha. Następnie obejmij je rękoma i wykonaj kołyskę, czyli ruchy do przodu i do tyłu. Gdy jesteś już odpowiednio rozgrzany, możesz przejść do ćwiczeń. Oto kilka propozycji: Usiądź na krześle. Zadbaj o to, by plecy były proste. Ręce oprzyj na kolanach, a stopy na podłodze. Następnie odchylaj głowę w tył i powracaj do pozycji wejściowej. Usiądź prosto na krześle tak jak w poprzednim ćwiczenie. Jedyną różnicą jest położenie rąk. Spleć je na czole. Teraz naciśnij rękoma czoło, napnij mięśnie i wytrzymaj 8 sekund. Nie unoś głowy. Połóż się na brzuchu. Ręce wyprostuj z tyłu na plecach. Zadbaj o napięcie mięśni pośladkowych, mięśni brzucha. Teraz podnoś lekko tułów w górę, napinając przy tym mięśnie brzucha. Utrzymaj tę pozycję 8 sekund. Oddychaj w sposób regularny. W przebiegu choroby jaką jest dyskopatia szyjna fizjoterapia jest niezbędna do tego, by móc rozluźnić mięśnie szyi, a także minimalizować dolegliwości bólowe. Jakich ćwiczeń unikać przy dyskopatii szyjnej? Nie podejmuj aktywności, które mogłyby za bardzo obciążyć odcinek szyjny kręgosłupa. Zrezygnuj również z ćwiczeń, które wymagają znacznego pochylania się. Jak spać przy dyskopatii szyjnej? Przede wszystkim, aby zniwelować objawy jakie wywołuje dyskopatia kręgów szyjnych zadbaj o to, by poduszka nie znajdowała się ani zbyt wysoko, ani zbyt nisko. Na rynku dostępnych jest również wiele produktów, które mogą pomóc w łagodzeniu choroby jaką jest dyskopatia szyjna – poduszka ortopedyczna to jeden z takich przykładów. Można też sięgnąć po specjalny materac, który pomoże zmniejszyć objawy bólowe. W przebiegu dyskopatii odcinka szyjnego nie należy spać z rękami skrzyżowanymi pod głową. Dozwolone jest spanie w pozycji bocznej z podłożonymi w trzech punktach poduszkami – pod kolana, odcinek szyjny oraz lędźwiowy. Najmniej wskazanym sposobem spania jest spanie na brzuchu, choć czasem przynosi ono wytchnienie. Dyskopatia szyjna a praca fizyczna Choroba jaką jest dyskopatia szyjna nie stanowi przeciwwskazania do pracy. Trzeba jednak pamiętać, że warunkiem podjęcia zatrudnienia jest stan chorego. W przebiegu tej choroby najlepiej unikać zbyt intensywnego wysiłku fizycznego i podnoszenia ciężkich rzeczy. Jako, że istnieje związek pomiędzy dyskopatią szyjną a pracą fizyczną należy zadbać o to, by starać się nie wykonywać pracy w pozycjach niefizjologicznych dla szyi, np. ze stale opuszczoną lub nienaturalnie podniesioną głową. Na czym polega leczenie dyskopatii szyjnej? W procesie terapeutycznym bardzo istotną rolę odgrywa diagnostyka. Oto, jakimi metodami może być rozpoznana dyskopatia szyjna: RTG – wykonuje się klasyczne zdjęcia, ale też projekcje czynnościowe, kiedy to pacjent musi zgiąć maksymalnie szyję w górę oraz w dół; badanie przewodnictwa nerwowego (EMG) – wykonuje się je w obrębie rąk oraz kręgosłupa. Takie badania ułatwia ocenę tego, w jakim stopniu doszło do ucisku nerwu i którego konkretnie obszaru powinno dotyczyć leczenie; tomografia komputerowa – uznaje się ją za badanie uzupełniające. Jest istotna zwłaszcza wtedy, gdy lekarz planuje operację z powodu dyskopatii szyjnej. Istnieją dwa typy leczenia dyskopatii szyjnej. Do pierwszej grupy należą wszystkie metody leczenia zachowawczego. Wskazuje się tu na rehabilitację, a także farmakoterapię polegającą na przyjmowaniu leków. Jeżeli ten typ terapii nie przyniesie efektów, lekarz decyduje się na operację dyskopatii szyjnej. Dyskopatia kręgosłupa szyjnego a operacja to bardzo popularny temat, który może budzić wiele wątpliwości. Jednakże u wielu pacjentów leczenie operacyjne jest jedynym wyjściem. W trakcie operacji lekarz usuwa przepuklinę i wszczepia implant, który będzie stabilizować kręgi. Jaki jest koszt operacji dyskopatii szyjnej? Ceny takiego zabiegu wynoszą od 5000 zł wzwyż. Jeżeli chodzi o refundację leczenia dyskopatii na NFZ to Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego wskazuje, że na koszt Narodowego Funduszu Zdrowia wykonywane są: chemonukleoliza krążka międzykręgowego - na poziomie szyjnym - to sposób polegający na podaniu do wnętrza uszkodzonego krążka międzykręgowego specjalnego enzymu; wprowadzenie protezy krążka międzykręgowego na odcinku szyjnym; wprowadzenie częściowej protezy krążka międzykręgowego na odcinku szyjnym; usunięcie oraz naprawa wcześniej wprowadzonej protezy. (źródło: Rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, tj. z dnia 31 grudnia 2020 r. ( z 2021 r. poz. 290). Trzeba pamiętać, że dyskopatia kręgosłupa to choroba przewlekła, której nie da się całkowicie wyleczyć, choć jeżeli pacjent zadba o siebie, np. podejmie pracę, podczas której nie będzie przeciążać szyi, postawi na regularne ćwiczenia i będzie spełniać zalecania lekarskie, całkiem możliwe, że objawy wyciszą się. Profilaktyka dyskopatii szyjnej - jak jej zapobiegać? Istnieje szereg działań, które mogą zapobiec pojawieniu się dyskopatii szyjnej i zatrzymać rozwój tego problemu. Oto one: zrzuć zbędne kilogramy - nadwaga i otyłość sprzyjają dyskopatii; pracując przy komputerze, dbaj o ćwiczenia rozciągające oraz o częste przerwy; aby ustrzec się dyskopatii szyjnej masaż to wskazane rozwiązanie; zwróć uwagę na związek pomiędzy dyskopatią szyjną a dźwiganiem - zła technika podnoszenia sprzyja pojawianiu się wady; warto pamiętać o relacji między dyskopatią szyjną a treningiem siłowym - intensywna aktywność fizyczna bez przygotowania to coś, co może być przyczyną dyskopatii. Jeżeli chcesz zmniejszyć ryzyko dyskopatii szyjnej, zobacz czego nie wolno robić: dyskopatia szyjna a rower - jazda na rowerze może zwiększyć odczucia bólowe, dlatego zaleca się, aby skonsultować z fizjoterapeutą możliwość korzystania z roweru; jeżeli chcesz na nim jeździć, najlepiej wybierz rower miejski, w którym plecy są proste i nie ma mowy o pochylonej pozycji ciała; dyskopatia szyjna a bieganie - bieganie może sprzyjać pojawieniu się dyskopatii, może też pogłębić już istniejący problem; dźwigać zbyt ciężkich rzeczy i przeciążać kręgosłupa; pracować / wykonywać czynność w jednej pozycji wiele godzin; palić papierosów - udowodniono związek pomiędzy paleniem a tą dolegliwością (K. Stępień, Dyskopatia w odcinku szyjnym kręgosłupa, Medycyna Praktyczna). Dyskopatia szyjna może skutecznie utrudnić życie. Warto więc troszczyć się o swój kręgosłup i w razie potrzeby udać się do lekarza. wEXBZW5.